Apabila utrozhestan semasa hamil benar-benar perlu

Dengan berita gembira, jumlah maklumat yang besar akan jatuh pada mama yang akan datang. Dan di bawah pengaruh hormon, ibu-ibu mendapat gelisah dan mendengar semua sensasi mereka, dan kemudian terdapat begitu banyak jenis kisah-kisah seram, prejudis dan mitos.

Apabila doktor menetapkan Utrozhestan semasa mengandung, ramai yang mengambilnya dengan berhati-hati: "ia hormon!" Tetapi sesetengah hormon hanya perlu untuk bayi dikandung dan dilahirkan. Sebaliknya, walaupun hormon-hormon yang dihasilkan oleh badan itu sendiri, kadang-kadang memberi kesan sampingan, belum lagi persiapan khusus. Perlu difahami apabila Utrozhestan berguna, dan kapan - tidak. Dan adakah selalu ada alasan untuk pelantikan sedemikian?

Apakah peranan hormon dalam perkembangan dan pematangan serbuk?

Walaupun kandungan hormon dalam darah agak kecil, ia adalah pada mereka bahawa tanggungjawab utama terletak pada tubuh ibu masa depan. Mereka bertanggungjawab untuk kesesuaian semua sistem. Kombinasi bahan-bahan aktif biologi ini boleh dibandingkan dengan satu set tetapan komputer. Sebaik sahaja salah satu tetapan dimatikan, keputusan akhir berubah. Oleh itu, keseimbangan sangat penting, terutamanya untuk kedudukan yang menarik.

Gangguan keseimbangan hormon boleh mengakibatkan akibat berikut:

  1. kesukaran mengandung anak;
  2. kemandulan;
  3. penghantaran pramatang;
  4. keguguran;
  5. pelbagai penyakit organ kelamin wanita dan kelenjar susu.

Hormon mengawal semua proses, mulai dari ovulasi, persenyawaan dan lampiran telur disenyawakan ke dinding rahim, dan sebelum permulaan buruh. Dengan menekan atau meningkatkan tindakan hormon tertentu, tubuh dibina semula, pertama untuk menanggung dan memelihara kanak-kanak itu, dan kemudian melahirkan.

Apa itu utrozhestan?

Ubat hormon. Mengandungi progesteron sintetik, yang dikenali sebagai "hormon pemeliharaan kehamilan." Ciri khas ubat ini adalah jarak maksimum dengan struktur progesteron semulajadi, yang membolehkan mengurangkan kesan sampingan minimum. Oleh itu, dalam banyak penerbitan Internet, sering dinyatakan bahawa ubat mengandungi bahan semulajadi.

Bilakah Utrozhestan dilantik?

Ubat ini ditetapkan untuk mencegah keguguran, terhadap latar belakang gangguan hormon pada tubuh ibu masa depan, iaitu pengeluaran progesteron yang tidak mencukupi.

Kemunculan risiko pengguguran akibat kekurangan hormon kehamilan berlaku pada trimester pertama. Untuk memastikan kehamilan, dan memastikan kursus biasa, ubat itu ditetapkan.

Ia juga digunakan oleh ahli sakit puan untuk merawat PMS dan gangguan haid. Dalam bahasa saintifik, bunyi seperti ini: "untuk mencapai kesan anti-estrogenik." Dan bercakap dalam bahasa yang mudah, untuk mengurangkan keadaan dengan:

  • penderitaan dan kesakitan di dalam kelenjar susu;
  • sakit semasa haid;
  • kitaran yang dilanjutkan;
  • tempoh yang berat.

Ginekologi sering menetapkan Ultrozhestan semasa mengandung sebagai sebahagian daripada terapi kompleks dalam rawatan mastopati fibrocystic.

Hormon kehamilan dan prinsip kerja mereka

Wanita sering mendengar perkara seperti: "latar belakang hormon", "keseimbangan hormon", "estrogen", "progesteron". Artikel ini juga dibina di sekelilingnya. Oleh itu, untuk pemahaman yang lebih besar tentang mekanisme tindakan Utrozhestan, kenapa dan bagaimana untuk mengambilnya dengan betul, anda perlu memahami kerja hormon badan wanita. Jika ada "bertindak" dalam tubuh sentiasa, maka ada yang ditentukan dalam darah hanya selepas konsepsi.

HCG adalah hormon pertama kehamilan yang lama ditunggu-tunggu, yang terdapat di dalam darah hanya selepas embrio dilekatkan ke dinding rahim. HCG adalah isyarat utama bagi badan untuk membina semula hormon latar belakang badan ibu masa depan.

Ia adalah bahan unik yang membolehkan ibu masa depan mempelajari berita baik dalam seminggu dengan bantuan ujian mudah dari farmasi. Kerana ia dikumuhkan dalam air kencing, kepekatan itu berlipat ganda setiap dua hari. Maksimum dicapai pada 7-10 hari. Di masa depan, kadar hCG dalam darah menurun dan pada separuh ke-2 kehamilan kekal tidak berubah.

Estrogen dan progesteron adalah bahan biologi aktif "badan kuning", yang berlaku bukannya folikel pecah. Agar tidak menggunakan istilah perubatan yang rumit, katakanlah lebih mudah: folikel adalah beg di mana sel telur matang sebelum hari ovulasi. Pada hari tertentu kitaran (hari 14/15), ia pecah dan sel perempuan siap untuk persenyawaan (hari ovulasi) dibebaskan.

Korpus luteum adalah kelenjar sementara. Hingga 12 minggu ia akan mengekalkan tahap bahan yang diperlukan. Dari minggu 12 hingga minggu 17, corpus luteum secara beransur-ansur hilang, memindahkan fungsinya ke plasenta.

Pada minggu ke-14/16, plasenta siap sepenuhnya untuk memenuhi fungsinya, dan menjadi sumber utama koktail hormon keseluruhan. Yang akan mengumpul sel dalam keajaiban alam - kehidupan baru. Tetapi lebih lanjut mengenai ini dalam artikel lain. Marilah kita mengamalkan fungsi kedua-dua hormon yang disebut di atas.

Estrogen - hormon pembangunan janin

Sekumpulan hormon yang bertanggungjawab untuk perkembangan janin. Selepas permulaan kehamilan, tubuh ibu menghasilkan lebih banyak estrogen, kandungannya dalam darah meningkat sebanyak 30 kali. Mereka sangat penting dalam pembentukan embrio yang betul, mengawal:

  • kadar pembahagian sel badan yang semakin meningkat pada tempoh yang berlainan;
  • rahim yang diperbesarkan;
  • perkembangan saluran susu, pembesaran payudara, penyediaan penyusuan, dan lain-lain.

Tahap hormon tertentu kumpulan ini dikawal pada minggu 16-18 - "ujian tiga". Menurunkan tahap estrogen dalam darah mungkin menunjukkan jangkitan intrauterin, perkembangan janin atau plasenta.

Progesteron - jaminan pemeliharaan kehamilan

Progesteron sangat penting untuk mengekalkan kehamilan sehinggalah hari bayi bersedia untuk hidup bebas. Analisis boleh menunjukkan 17-OH-progesteron.

Terima kasih kepadanya, rahim disediakan untuk "pertemuan" telur yang disenyawakan: ia membantu ia menjadi mantap, ia menyumbang kepada pemakanan yang betul masa depan serbuk.

Bahan ini secara harfiah "berdiri pengawal" kehamilan:

  • melegakan rahim untuk mencegah penghantaran awal;
  • melindungi tubuh kecil dan dari imuniti ibu, tidak membenarkan embrio dianggap sebagai badan asing;
  • membentuk plag mukus yang menghalang jalan ke pelbagai jangkitan;
  • menghalang penampilan ovulasi seterusnya;
  • menyusun semula sistem saraf ibu masa depan untuk membawa dan melahirkan anak kecil.

Uang-buahan, air mata yang tidak bernafas, mengantuk dan seratus mood sehari adalah kerja progesteron. Dan dia tidak begitu mendiskriminasi dan bersama-sama dengan otot-otot rahim melegakan semua otot licin yang memastikan fungsi kebanyakan organ: esofagus dan perut, usus, dan vesel. Kerana "kesan sampingan" ini, keadaan yang menarik dikaitkan dengan sejumlah penyakit: mual; sembelit; bengkak kaki, pengembangan variko, penurunan tekanan, masing-masing.

Sekiranya terdapat ancaman kelahiran pramatang, wanita itu secara berkala menjalani ujian-ujian tertentu supaya doktor boleh menetapkan rawatan pada masa yang tepat, dan keputusan dibuat untuk mengakuinya. Penggunaan ubat progesteron adalah mungkin bagi pemeliharaan kehamilan, dan pada peringkat perancangan.

Mengapa keseimbangan estrogen dan progesteron penting?

Estrogen dilibatkan bukan sahaja dalam perkembangan bayi tetapi juga membantu melahirkan anak. Di bawah pengaruh mereka mendedahkan serviks. Bermula dari minggu ke-36, plasenta mengubah fungsinya daripada membawa anak melahirkan, iaitu tahap peningkatan estrogen dan menurunkan progesteron.

Kanak-kanak sedang bersedia untuk bertemu dengan ibu bapanya. Peningkatan komponen estrogen seterusnya menimbulkan pengeluaran bahan-bahan yang mencetuskan mekanisme buruh.

Oleh itu, tahap rendah 17-OH-progesteron pada kehamilan awal boleh mencetuskan preterm buruh. Itulah sebabnya masalah mengekalkan keseimbangan hormon dalam badan wanita sangat relevan apabila dia sedang menunggu pengisian semula dalam keluarga.

Ia penting! Progesteron semula jadi tidak diserap oleh usus, jadi semua ubat dibuat berdasarkan sintetik. Semulajadi ubat ini dipanggil kondisional. Difahamkan bahawa bahan dalam komposisi ubat semulajadi mungkin, ia diperolehi dari bahan tumbuhan semulajadi dan mempunyai kesan positif terhadap pemeliharaan kehamilan hingga ke tahap yang sama.

Bagaimana untuk mengambil ubat?

Menurut arahan, adalah yang terbaik untuk minum Utrozhestan sebelum makan selama 15-30 minit, minum air. Sekiranya tidak mungkin untuk mematuhi skim tersebut, anda boleh mengambil ubat itu tanpa mengira makanan, memerhatikan selang antara dos 10-12 jam.

Ia tidak disyorkan untuk membuat keputusan mengenai penggunaan dadah atau perubahan dos. Kursus rawatan perlu di bawah pengawasan seorang doktor. Dos dan rejimen boleh diubah oleh pakar dalam setiap kes individu.

Arahan menunjukkan dos yang sesuai untuk kebanyakan wanita untuk mencapai kesan positif maksimum. Biasanya Utrozhestan diambil 100-150mg dua kali sehari. Oleh kerana ubat ini terdapat dalam kapsul dengan dos 100 dan 200 mg, satu kapsul (100 mg) perlu diambil pada waktu pagi, dan dua 100 ml pada setiap petang.

Apabila merancang kehamilan, ubat ini diminum dari hari ke-16/17 hingga ke hari ke-25/26 setiap kitaran wanita, dengan pemantauan berterusan mengenai kejadian yang diingini menggunakan ujian atau imbasan ultrasound pada hari ke-26. Sekiranya semuanya berjalan lancar, ubat ini akan digunakan sehingga akhir minggu ke-12 kehamilan mengikut skema yang sama.

Ubat lain ditetapkan untuk rawatan gangguan haid mengikut skim ini:

  • klimaks - dua kali sehari, 100 ml selama 14 hari;
  • menopaus - dalam dos yang sama secara berterusan.

Juga, doktor menetapkan dadah yang mengandungi estrogen.

Apabila terancam atau pencegahan keguguran, disyorkan untuk minum 400 mg sehari (dalam dua dos).

Adakah dadah yang diperlukan dalam semua kes atau adakah ia hanya "insurans"? Pendapat alternatif

Terdapat pendapat di Internet dan di kalangan doktor bahawa, dalam banyak kes, penerimaan Urozhdestna dan analognya dalam kedudukan yang menarik mempunyai kesan psikologi untuk ibu masa depan sebagai jaminan untuk menyelesaikan kehamilan dengan bayi yang sihat pada waktu yang ditetapkan.

Sebaliknya, para doktor sendiri menetapkan ubat "hanya sekiranya" untuk memastikan diri mereka sendiri. Sekiranya pakar sakit puan atau pakar lain membuat janji temu dengan kata-kata "biarlah," maka anda mungkin meragui kecekapannya.

Pakar-pakar Eropah percaya bahawa prasyarat utama untuk keguguran (spontan) adalah kecacatan sel perempuan itu sendiri (kadangkala ia berlaku dan bukan anomali). Dalam kes ini, mustahil untuk mengekalkan kehamilan atau memastikan perkembangan janin yang betul, tidak kira berapa banyak ubat hormon yang ditetapkan.

Dengan keguguran berulang, kita sudah boleh bercakap tentang kekurangan fasa kedua kitaran (fasa luteal). Wanita yang menderita penyakit semacam itu jauh lebih rendah daripada diagnosis doktor tempatan. Oleh sebab sebab penamatan kehamilan mungkin kekurangan fasa pertama kitaran - tahap estrogen yang rendah.

Alasan perlantikan ubat ini adalah kekurangan fasa luteal kitaran haid, iaitu, rahim tidak bersedia untuk menerima sel yang disenyawakan kerana kekurangan progesteron.

Apakah sebabnya "penyalahgunaan" diagnosis sedemikian?

Selalunya, asas diagnosis adalah analisis tahap progesteron pada hari ke-21 kitaran wanita. Adalah dipercayai bahawa hari ini menyumbang puncak pengeluarannya. Di kebanyakan wanita, kitaran haid terdiri daripada 28 atau lebih hari, masing-masing, pematangan telur dan tahap normal progesteron akan diperhatikan kemudian. Dalam kes ini, analisis pada hari ke-21 akan menunjukkan kekurangan hormon dan rawatan yang sesuai akan ditetapkan.

Untuk mendapatkan maklumat yang tepat, perlu dilakukan ujian 3-4 kali lebih daripada 3 kitaran sekurang-kurangnya (iaitu, 12 atau lebih ujian). Dengan kajian sedemikian, adalah perlu untuk membina graf lengkung pengeluaran progesteron.

Pakar-pakar moden tidak menganggap pelantikan ubat hormon yang betul sebagai profilaksis tanpa sebab yang ketara. Kerana sekiranya konsepsi berlaku dan kehamilan datang, itu bermakna segala-galanya sesuai dengan progesteron.

Saya ingin menekankan bahawa item ini tidak mencabar keberkesanan persediaan progesteron, khususnya Utrozhestan, tetapi menarik perhatian kepada trend negatif dalam ginekologi domestik. Apabila ubat-ubatan itu ditetapkan tidak hanya dalam kes apabila ia diperlukan dan akan mempunyai kesan terapeutik yang ketara, tetapi juga apabila penggunaannya "tidak menyakiti". Setuju, bukan pendekatan yang sangat saintifik!

Berapa lama anda boleh minum ubat progesteron?

Tempoh perjalanan rawatan ditentukan oleh doktor bergantung kepada sebab untuk pelantikan sedemikian:

  1. Perancangan kehamilan dalam mendiagnosis kekurangan progesteron - sehingga konsep yang disahkan, ubat dikekalkan sepanjang trimester pertama kelahiran anak;
  2. dengan ancaman kelahiran preterm - sehingga 36 minggu;
  3. dalam rawatan beberapa penyakit wanita (menopaus, mastopati) - sehingga keadaan pesakit bertambah baik, dengan Climax, utrogestan boleh diambil selama bertahun-tahun sehingga rawatan efektif;
  4. dengan ancaman keguguran - sehingga 13-20 minggu.

Peruntukan

Pada wanita, mungkin ada pelepasan selepas Utrozhestan dan sepanjang kursus, yang tidak memerlukan apa-apa rawatan dan hilang sepenuhnya 5-10 hari selepas akhir rawatan. Mereka boleh menjadi berwarna kecoklatan, kemerahan, cair dan telus (seperti air), berkilat dalam jumlah kecil (jerawatan) atau sederhana. Jika pelepasan meningkat, anda perlu memaklumkan kepada doktor anda.

Bilakah ubat diambil secara vagina?

Ubat ini tidak terdapat dalam bentuk lilin. Kapsul boleh diambil melalui mulut atau dimasukkan ke dalam vagina.

Jika selepas Utrozhestana di dalam mengesan kesan buruk dalam bentuk mengantuk atau pesakit mempunyai buah pinggang kronik atau penyakit hati, serta dengan inseminasi buatan, pakar ginekologi mengesyorkan menyuntik kapsul ke dalam vagina.

Seperti lilin Utrozhestan semasa mengandung harus digunakan dalam 1-2 trimester. Selepas minggu ke-20, ubat dibatalkan untuk menghapuskan beban yang besar di hati dan untuk mengelakkan mabuk badan.

Juga, kapsul digunakan dengan cara ini dalam pencegahan penyakit pada wanita yang disebabkan oleh lebihan estrogen:

Dos biasa dosanya adalah 100 mg dua kali sehari. Dos boleh disesuaikan oleh doktor mengikut keputusan pemantauan keadaan kesihatan pesakit. Sebagai contoh, dengan ancaman keguguran, dos mungkin meningkat kepada 400 mg sehari.

Menghapuskan prasangka

Terdapat pendapat bahawa mustahil untuk membatalkan Utrozhestan segera setelah normalisasi kesihatan wanita. Dan anda perlu mengurangkan dos secara beransur-ansur.

Kami menyegerakan untuk memastikan anda bahawa tubuh tidak terbiasa dengan ubat ini. Dan pembatalan Utrozhestan tidak boleh mencetuskan keguguran, kelahiran pramatang atau kemerosotan mendadak dalam kesihatan wanita (kecuali dalam kes-kes penghentian dadah sendiri). Ini telah disahkan oleh banyak kajian. Doktor-doktor Barat tidak menggunakan teknik ini, dan ibu-ibu masa depan berasa hebat.

Bilakah ubat tidak diberikan secara vagina?

Kapsul tidak dimasukkan ke dalam vagina semasa pendarahan atau pendarahan (tanpa menentukan sebab yang tepat), bentuk metabolik yang teruk (metabolisme), tumor yang bergantung kepada hormon yang tidak diingini (pelbagai tumor pada organ kelamin wanita dan payudara).

Ubat ini diserap ke dalam dinding rahim yang melewati hati, jadi kesan sampingan yang paling sering ditunjukkan pada penggunaan dalaman. Tetapi masih Utrozhestan dilepaskan dengan berhati-hati dan pemantauan berterusan terhadap keadaan pesakit dengan:

  • penyakit hati dan buah pinggang yang teruk;
  • patologi kardiovaskular;
  • diabetes;
  • obesiti;
  • urat varikos;
  • sakit kepala yang teruk (migrain);
  • epilepsi;
  • gangguan saraf, keadaan depresi;
  • epilepsi;
  • selepas minggu kehamilan ke-20.

Intoleransi individu mungkin berlaku. Mengambil dadah mungkin mempunyai akibat negatif seperti: penurunan dalam kitaran haid; alahan, pendarahan. Sering dijumpai kerana dos yang tidak betul. Dan untuk menghilangkannya cukup untuk mengurangkan dos.

Ia penting! Artikel ini bersifat eksplorasi untuk memahami mekanisme tindakan ubat-ubatan dan analognya, serta alasan penggunaannya. Jangan ambil artikel sebagai panduan untuk rawatan diri.

Berdasarkan yang tersebut di atas, kami menyimpulkan bahawa ancaman terbesar kepada melahirkan normal adalah panik dan rawatan diri. Oleh itu, mumia yang dikasihi, pilih pakar yang berhati-hati, ikuti semua cadangan dan walaupun seminit tidak membiarkan pemikiran bahawa ada sesuatu yang salah dengan anda atau anak masa depan.

Lilin Utrozhestan dan kapsul semasa mengandung dan semasa merancang

Penyebab utama ketidaksuburan dan keguguran adalah penyimpangan dari norma tahap hormon, iaitu, kekurangan progesteron. Utrozhestan semasa kehamilan ditetapkan untuk mengisi kekurangan ini. Ubat ini mengandungi progesteron mikronized, yang mempunyai bioavailabiliti tinggi dan bertindak dengan cara yang sama seperti hormon semulajadi. Dinamika positif pada pesakit diperhatikan sudah pada hari kedua penggunaan Utrozhestan.

Apa jenis ubat Utrozhestan

Progesteron adalah salah satu hormon wanita yang paling penting. Ia adalah yang mengawal kitaran haid, walaupun sebelum permulaan kehamilan endometrium disediakan untuk itu, maka ia menyediakan proses implantasi embrio ke rahim, menyokong kehamilan, melegakan rahim. Pada peringkat awal kehamilan, progesteron mempunyai kesan anti-abortif: ia menahan tindak balas imun terhadap embrio.

Kekurangan progesteron pada kehamilan awal meningkatkan risiko pengguguran spontan, jadi dengan keguguran yang terancam, rawatan terutamanya bertujuan untuk mengisi kekurangan hormon ini.

Progesterone pertama kali disintesis pada tahun 1934, tetapi penggunaannya semasa kehamilan adalah terhad kerana bioavailabiliti rendah. Lebih-lebih lagi, apabila diambil, dia cepat runtuh di hati dan hanya tidak mempunyai masa untuk bertindak. Penggunaan progesteron untuk keguguran menjadi mungkin hanya selepas penciptaan bentuk mikronisasi, yang di Rusia didaftarkan di bawah tanda dagang Utrozhestan. Molekul bahan aktif Utrozhestan sepenuhnya bertepatan dengan progesteron, yang terbentuk di dalam badan wanita. Oleh kerana saiz zarah kecil (sehingga 10 mikron), Utrogestan dapat dengan cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam darah dari kedua-dua saluran gastrointestinal dan dari mukosa vagina.

Hak untuk Utrozhestan tergolong dalam kumpulan syarikat Bezek Helskay dari Belgium. Ubat itu sendiri dihasilkan di Sepanyol dan Thailand, dan tidak lama lagi perubatan Rusia dijangka dihasilkan di bawah tanda dagangan yang sama.

Apa yang diberikan Utrozhestan semasa hamil

Satu-satunya petunjuk untuk rawatan dengan Utrozhestan adalah kekurangan progesteron. Skop ubat ini adalah luas:

  1. Apabila keguguran berulang pada kehamilan awal, ubat ini boleh ditetapkan secara prophylactically - walaupun sebelum bermulanya gejala. Disfungsi endokrin, yang mengakibatkan kekurangan progesteron, didapati terdapat dalam 10-17% pesakit dengan masalah ini.
  2. Jika anak pertama dilahirkan lebih awal daripada masa, atau serviks dalam wanita kurang dari 2.5 cm, pelantikan wanita hamil utrozhestan sebanyak 35% mengurangkan kemungkinan kelahiran pramatang.
  3. Berisiko tinggi keguguran dalam tempoh 7-20 minggu kehamilan. Gejala-gejalanya adalah sakit di belakang dan abdomen, nada rahim meningkat, hematoma rahim, dan pembuangan berdarah.
  4. Wanita yang menjalani program IVF, Utrozhestan ditetapkan selepas rangsangan ovulasi, kemudian - untuk mengelakkan keguguran.
  5. Untuk rawatan kemandulan, jika kekurangan luteal ditubuhkan dengan kehadiran ovulasi. Gangguan ini mewakili fungsi buruk korpus luteum, mengakibatkan kekurangan progesteron, dan rahim tidak boleh menerima dan menyelamatkan embrio yang sedang berkembang. Kekurangan badan kuning berlaku di 4% wanita dengan kemandulan.
  6. Bersama estrogen, Utrozhestan ditetapkan untuk menopaus. Menurut arahan, terapi penggantian ditunjukkan untuk wanita dengan menopaus awal, dengan risiko osteoporosis yang tinggi, penyakit jantung, Alzheimer's.

Bentuk pelepasan dan dos

Urozhestan dihasilkan dalam bentuk kapsul gelatin nipis, di dalamnya adalah progesteron. Sebagai bahan bantu digunakan minyak sayuran dan lesitin, diperolehi dari minyak kacang soya. Kapsul adalah universal: mereka boleh diminum sebagai tablet, disuntik ke dalam vagina sebagai lilin. Kaedah rawatan yang paling rasional dipilih oleh doktor dengan mengambil kira keadaan klinikal dan kehendak wanita:

  1. Pentadbiran faraj Utrozhestan adalah satu-satunya cara untuk toksikosis. Ramai doktor memilih dia dengan kebarangkalian yang tinggi keguguran dan IVF. Progesteron berkesan diserap ke dalam mukosa vagina dan mencapai rahim lebih cepat, walaupun sebelum kepekatannya dalam darah meningkat.
  2. Pentadbiran oral adalah mungkin apabila Utrozhestan digunakan sebagai sebahagian daripada terapi penggantian hormon. Jika anda minum ubat sebagai pil, utrozhestan akan mempunyai kesan menenangkan yang lebih jelas. Keberkesanan rawatan oral dengan Utrozestan sedikit lebih rendah daripada pentadbiran faraj.

Apabila memilih, lebih baik minum atau memasukkan vaginally Utrozhestan harus memberi keutamaan kepada pentadbiran faraj, jika ubat diambil semasa merancang kehamilan atau untuk menyimpannya.

Ubat ini mempunyai 2 pilihan dos - 100, 200 mg. Setiap hari ditetapkan dari 100 hingga 600 mg progesteron. Dos harian bergantung kepada jenis dan keterukan gangguan hormon. Dos maksimum disyorkan jika tiada progesteron tersendiri atau untuk mencegah keguguran. Untuk meningkatkan keberkesanan arahan rawatan untuk penggunaan mengesyorkan bahawa dos harian Utrogestan dibahagikan kepada 2 atau 3 dos.

Bagaimana cara mengambil utrozhestan semasa kehamilan

Maklumat dari arahan mengenai peraturan kemasukan dan dos yang disyorkan Utrozhestana:

Penjaga kehamilan: mengapa doktor menetapkan Utrozhestan dan bagaimana untuk mengambilnya dengan betul

Utrozhestan tergolong dalam kumpulan ubat-sumber hormon progesteron wanita. Tugasnya adalah untuk membantu seorang wanita membawa bayi. Walau bagaimanapun, ia ditetapkan bukan sahaja kepada mereka yang mempunyai ancaman keguguran.

Urozhestan semasa kehamilan

Pakar sakit puan moden suka memberikan ubat ini atau analoginya. Ekologi yang lemah dan irama hidup yang gila melemahkan kita, dan walaupun dalam wanita yang paling kelihatan sihat terdapat situasi apabila perlu untuk menyokong badan secara hormon. Dadah progesteron membantu wanita hamil menghabiskan bulan menunggu bayi tanpa risiko yang tidak perlu.

Borang pelepasan, komposisi, mekanisme tindakan

Urozhestan boleh didapati dalam bentuk kapsul, bergantung kepada dos, mereka boleh bulat (100 mg) atau bujur (200 mg). Kapsul lembut untuk disentuh, kerana mempunyai cangkang gelatin, dan di dalamnya adalah bahan cair. Mereka boleh minum dan masuk ke dalam vagina dengan prinsip lilin.
Bahan aktif adalah progesteron. Biasanya digunakan hormon tumbuhan asal, analog lengkap hormon seks wanita. Apabila ia memasuki aliran darah, ia mengikat kepada reseptor pada permukaan organ "sasaran" (uterus dan ovari) dan menembusi ke dalam sel-sel mereka. Ia membantu rahim mencapai keadaan yang diperlukan untuk perkembangan telur yang disenyawakan. Ia menjadi lembut, tidak mengecil, yang membolehkan telur untuk melampirkan dan menerima makanan. Di samping itu, progesteron menghalang ovulasi, mempromosikan perkembangan kelenjar susu, membantu ibu mengandung untuk mengumpul lemak (ya, dan ini diletakkan secara semula jadi untuk selamat membawa bayi).

Pada peringkat perancangan kehamilan, Utrozhestan membantu membentuk membran mukus tebal (endometrium) pada rahim, yang akan membolehkan telur, jika disenyawakan, melekat pada rahim dan mula berkembang.

Gunakan pada awal dan lewat kehamilan

Arahan rasmi kepada ubat menyatakan bahawa wanita hamil perlu mengambil Utrozhestan dalam trimester I dan II kehamilan. Ini disebabkan oleh kekurangan progesteron yang dapat dilihat hanya apabila plasenta tidak dibentuk sepenuhnya. Pada 16-20 minggu, plasenta terbentuk sepenuhnya dan menyediakan bayi dengan hormon. Mengambil dadah progesteron selepas 20 minggu dianggap oleh ramai yang tidak bermakna.
Walau bagaimanapun, setiap kes adalah individu, dan ada wanita yang menghidupkan dadah untuk 34-35 minggu, terutamanya kerana peningkatan nada rahim.
Analisis tahap progesteron dibuat pada permulaan kehamilan - berdasarkan hasilnya dan keputusan dibuat atas pentadbiran dadah.

Soalan di sini hanya bertentangan dengan doktor. Saya pernah terpaksa meletakkan Utrozhestan sehingga 27 minggu. Saya percaya bahawa saya akan menerapkannya pada akhirnya jika saya tidak membangkitkan isu berhenti penerimaan. Kehamilan berlanjut dengan tenang, dan seolah-olah tidak ada gunanya membelanjakan wang pada ubat mahal yang juga perlu diambil secara teratur, tanpa kehilangan kapsul tunggal (ini bermakna perjalanan biasa ke farmasi dan carian tidak berkesudahan untuk diskaun).

Secara objektif: terdapat ubat-ubatan lain dengan mekanisme tindakan yang berbeza yang bertujuan untuk memelihara kehamilan pada trimester ketiga, misalnya, Ginipral. Ia menghalang nada berlebihan. Walau bagaimanapun, persoalan menghentikan Utrozhestan atau bertukar kepada ubat-ubatan lain harus dibincangkan hanya dengan doktor anda! Utrozhestan tidak mempunyai kesan pada janin, jadi anda tidak perlu takut untuk mengambilnya jika doktor menegaskan ini dan memberikan hujah-hujah yang berharga.

Petunjuk, contraindications, kesan sampingan

Wanita hamil diberi Utrozhestan dengan:

  • ancaman pengguguran atau sekiranya pengguguran berlaku pada wanita sebelum ini;
  • ancaman kelahiran pramatang yang sedia ada (ketika masa belum sampai, dan serviks mula memendekkan);
  • nada rahim meningkat.

Doktor saya menetapkan ubat ini untuk saya selepas ultrasound pada 7-8 minggu kehamilan. Alasannya adalah kista yang ditemui korpus luteum (akibatnya, pelanggaran pengeluaran progesteron yang mungkin). Di samping itu, pakar ginekologi menarik perhatian kepada lampiran ovum yang tidak mencukupi untuk dinding rahim. Doktor itu segera meramalkan bahawa Utrozhestan perlu minum sehingga pertengahan trimester kedua. Sebagai tambahan kepada menerima hormon, dia ditugaskan berehat sekurang-kurangnya sehingga penyaringan pertama. Untuk terus hidup, embrio mestilah "berkembang" ke dalam endometrium, dan ini memerlukan progesteron

Dalam perancangan untuk prosedur IVF, Utrozhestan ditetapkan kepada wanita yang merancang kehamilan dan wanita yang telah didiagnosis sebagai "subur":

  • untuk menyokong fasa luteal (ini membantu sel telur, jika ia menyuburkan, untuk mendapatkan pijakan di rahim);
  • sebagai terapi penggantian hormon, jika badan tidak menghasilkan progesteron yang mencukupi.

Di samping itu, Utrozhestan melembutkan masa menopause, meningkatkan kualiti hidup wanita yang dengan sebab tertentu telah mengeluarkan ovari mereka.

Kontra untuk penggunaan Utrozestan adalah:

  • trombosis dan gangguan tromboembola;
  • pendarahan dari faraj dengan sebab yang tidak dikenali;
  • kehadiran atau kecurigaan tumor malignan pada payudara atau organ kelamin;
  • porphyria;
  • pengguguran tidak lengkap;
  • penyakit hati;
  • berumur sehingga 18 tahun (kajian tidak dijalankan);
  • menyusu (menembusi susu ibu);
  • reaksi alahan terhadap komponen dadah (terutamanya lesitin soya).

Pengeluar mengesyorkan menggunakan ubat dengan berhati-hati terhadap wanita yang menghidap diabetes, penyakit kardiovaskular, fotosensitivitas, asma, dan penyakit buah pinggang.

Seperti mana-mana ubat hormon, Utrozhestan mempunyai kesan sampingan. Jika "kesan sampingan" terlalu jelas, maka anda harus berbincang dengan doktor tentang mengurangkan dos.

Wanita yang mengambil ubat ini mungkin mempunyai:

  • mengantuk, pening;
  • penyelewengan haid, mengesan di luar haid;
  • sakit kepala;
  • loya, kembung perut, sembelit, atau cirit-birit;
  • ruam kulit, gatal-gatal.

Sekiranya kesan sampingan terlalu kuat, doktor mungkin mengesyorkan bertukar dari pengambilan oral ke intravaginal: seperti yang dinyatakan di atas, kapsul boleh digunakan dalam kedua-dua cara.

Ciri-ciri penggunaan dadah hormon

Jika doktor yang ditetapkan untuk mengambil ubat 1 kali sehari, sebaiknya minum / meletakkan kapsul pada waktu malam, kerana ia boleh menyebabkan rasa mengantuk. Apabila diambil secara lisan, kapsul perlu ditelan, dibasuh dengan air kosong. Dengan pengenalan ke dalam vagina, anda perlu mencuci tangan anda dan masukkan kapsul secepat mungkin.

Jangan mengambil Utrozhestan dengan makanan: makanan akan membuat penyerapan progesteron lebih sukar!

Rejimen dos dan dos yang ditetapkan hanya oleh doktor! Mengambil ubat pada wanita hamil dan mereka yang hanya bermimpi untuk mengandung bayi akan sangat berbeza dalam bilangan kapsul setiap hari, tempoh rawatan. Pengeluar ubat mengesyorkan mengambil 100-200 mg ubat pada satu masa dan tidak melebihi kadar harian 600 mg.

Bergantung pada matlamat dan keadaan wanita, doktor mungkin menetapkan skema dalam 2 atau 3 dos sehari. Ia tidak perlu bahawa dos akan sama pada pagi dan petang: 200 mg sering ditetapkan pada waktu malam dan 100 mg pada waktu pagi untuk mengelakkan kelemahan. Dos itu mungkin penyelenggaraan, hanya 100 mg - semuanya bergantung kepada hasil diagnosis. Oleh itu, pertama sekali perlu memberi tumpuan kepada cadangan doktor, kerana Ringkasan ini hanya menerangkan prinsip umum rawatan.
Tempoh kursus juga akan menentukan pakar ginekologi. Arahan rasmi menetapkan penggunaan dadah hingga akhir trimester kedua. Bagi mereka yang merancang kehamilan, kursus biasanya lebih pendek: ia berlangsung 10 hari, bermula dari hari ke-17 kitaran.

Seperti mana-mana ubat hormon lain, Utrozhestan mesti diambil dengan jelas mengikut skema dan sebaik-baiknya pada masa yang sama. Ia perlu dibatalkan dengan lancar: sepanjang minggu, dos dikurangkan dengan separuh (iaitu, jumlah bahan berkurangan), maka - jumlah yang sama diambil sekali sehari, kemudian - setiap hari lain, dan kemudian dikurangkan kepada apa-apa. Pelan pembatalan juga harus diterangkan oleh doktor. Kotak pil atau aplikasi khas di telefon akan membantu untuk tidak terlepas pengambilan kapsul

Ia tidak diingini untuk terlepas mengambil pil. Dalam amalan saya, ada kes ketika tutu selesai, dan yang baru belum dibeli, dan saya terpaksa merindui penerimaan malam. Tidak ada kesan dari ini, walaupun saraf ekstra dibelanjakan. Ada keadaan apabila ubat hilang dari farmasi kerana gangguan bekalan. Memandangkan semua ini, masuk akal untuk memperoleh Utrozhestan dengan rizab: semua yang sama, dadah tidak dibatalkan secara tiba-tiba, yang bermaksud ia kemungkinan besar akan dibelanjakan.

Progesteron dadah secara aktif berinteraksi dengan ubat lain. Sekiranya seorang wanita perlu mengambil lebih banyak pil, anda perlu berunding dengan doktor anda.

Galeri foto: dengan ubat apa yang tidak digabungkan dengan Utrozhestan

Utrozhestan Analogues - Ejen Berasaskan Progesteron Lain

Utrozhestan mempunyai analog. Menariknya, di antara semua ubat-ubatan ini tidak ada yang jelas murah, iaitu, tidak mungkin untuk menjimatkan banyak dengan mengambil analog. Walau bagaimanapun, ubat pengganti boleh membantu jika yang utama tidak tersedia secara komersial. Sebelum mengambil analog, adalah perlu untuk berunding dengan doktor!

Utrozhestan semasa merancang dan semasa hamil - arahan untuk digunakan

Utrozhestan - ubat yang ditetapkan semasa merancang kehamilan untuk menyediakan dinding dalaman rahim untuk mengikat telur yang disenyawakan di atasnya. Pada kehamilan, ia ditetapkan untuk menebal endometrium dan pertumbuhan sistem pembuluh darah di dalamnya, memberi makan embrio. Tugas utama Utrozhestan adalah untuk mencegah kehamilan daripada berbuka.

Ciri-ciri dadah: tujuan dan bentuk pelepasannya

Walaupun telur disenyawakan, terlalu awal untuk bercakap mengenai kehamilan. Telur janin mesti dipasang pada dinding rahim, yang mustahil jika organisme ibu menghasilkan jumlah progesteron yang tidak mencukupi, yang disebut hormon kehamilan. Dengan kekurangan progesteron, seorang wanita ditetapkan Utrogestan, analog sintetik hormon ini.

Ubat ini boleh didapati dalam dua bentuk:

  1. Kapsul berbentuk bulat yang tidak dijumpai (serupa dengan laras besar). Lebih sering, bentuk ubat ini diberikan secara lisan (secara lisan), tetapi mengikut arahan, ia juga boleh digunakan secara vagina. Satu kapsul mengandungi 100 mg progesteron (pek oren).
  2. Kapsul yang tidak dibuka (lilin yang dipanggil). Lilin kelihatan seperti kapsul putih yang panjang. Adakah diambil secara lisan dan diberikan secara vagina. Selalunya bentuk ubat ini digunakan untuk pentadbiran faraj. Satu kapsul mengandungi 200 mg progesteron (satu paket lilac).

Petunjuk untuk mengambil Utrozhestan semasa merancang kehamilan

1. Kekurangan progesteron, yang dicirikan oleh:

  • pelanggaran kitaran haid (haid tidak teratur atau kelewatan);
  • suhu badan rendah dalam fasa luteal (iaitu, dalam tempoh selepas ovulasi).

Progesteron adalah hormon yang terlibat dalam penyediaan rahim untuk menambat ovum di dalamnya. Ia mula disintesis dalam badan kuning ovari selepas telur disenyawakan. Jika korpus luteum menghasilkannya dalam kuantiti tidak mencukupi, membran mukus yang merangkumi rahim dari dalam, dalam ginekologi yang dipanggil endometrium, tidak berkembang sebagaimana mestinya. Telur yang disenyawakan tidak dapat diperbaiki, dan kehamilan gagal.

Seorang wanita tidak dapat meneka bahawa kehamilan telah datang, tetapi gagal. Dia akan melihat kelewatan haid untuk kegagalan mudah dalam kitaran. Dan pendarahan yang berlaku selepas penolakan ovum, wanita akan mengambil haid. Malah, pendarahan seperti ini akan menjadi akibat keguguran.

Itulah sebabnya Utrozhestan diresepkan kepada wanita yang menghadapi suhu badan rendah pada fasa kedua kitaran, yang menunjukkan tahap progesteron yang rendah, serta wanita dengan "keguguran biasa" pada masa lalu.

Atas sebab yang sama, Utrozhestan juga ditetapkan dalam persediaan untuk persenyawaan in vitro (IVF). Ubat ini mewujudkan keadaan terbaik untuk implantasi embrio dalam rahim dan kemungkinan membangunkan kehamilan yang penuh selepas inseminasi buatan meningkat dengan ketara.

Pengeluaran progesteron yang terjejas juga diperhatikan dengan kitaran haid yang dipendekkan (kurang daripada 21 hari) atau lebih panjang (lebih daripada 35 hari). Oleh itu, untuk mengekalkan fasa kedua, Utrozestan juga diperlukan.

2. Pencegahan endometriosis. Progesteron buatan diresepkan kepada wanita untuk pencegahan endometriosis.

Dengan endometriosis, mukosa rahim mula berkembang secara patologi atau menembusi lapisan-lapisan rahim yang lebih mendalam.

Rajah 1 - Lapisan rahim (untuk persepsi visual terhadap pertumbuhan endometrium melebihi batasnya)

Selalunya penyakit berlaku pada wanita:

  • dengan kitaran haid yang dipendekkan;
  • dengan metabolisma terjejas (sementara terdapat kenaikan berat badan yang ketara sehingga obesiti);
  • yang menggunakan kontrasepsi intrauterine sebelum perancangan kehamilan;
  • yang umurnya berada dalam lingkungan 30-45 tahun;
  • dengan tahap estrogen tinggi (lebihan hormon ini disahkan oleh ujian darah khas untuk estradiol).

Oleh kerana kehadiran penyakit ini pada wanita, kehamilan tidak mungkin berlaku, kerana endometriosis sering disertai oleh pembentukan sista di dalam tiub fallopian, di ovarium, di dinding rahim. Dan ini mengurangkan patensi tiub, melanggar fungsi dan anatomi ovari, menjadikannya sukar untuk menanamkan embrio ke dinding rahim.

Oleh itu, wanita yang berisiko pakar ginekologi mengesyorkan minum Utrozhestan sebelum pembuahan.

  • normalisasi kitaran haid dengan pelanggarannya;
  • mewujudkan keadaan yang perlu untuk menetapkan ovum dalam rahim;
  • mengekalkan kehamilan ketika mengancam kehilangan seorang anak.

Walaupun dipercayai bahawa dadah tidak menindas ovulasi, ia tidak boleh diambil sebelum telur meninggalkan ovari, kerana kehadiran progesteron dalam tubuh wanita pada fasa pertama kitaran (yaitu, sebelum ovulasi) dapat mempengaruhi konsepsi.

Petunjuk untuk mengambil Utrozhestana semasa mengandung

Selepas permulaan ovulasi, sejumlah besar progesteron dihasilkan oleh badan wanita, yang diperlukan untuk meningkatkan endometrium. Di bawah tindakan progesteron, membran mukus rahim dipekatkan dan diperkayakan dengan pembuluh darah, yang diperlukan untuk membekalkan embrio dengan nutrien dan oksigen.

Tetapi tidak semua wanita menghasilkan hormon ini dalam kuantiti yang mencukupi. Oleh itu, pada peringkat awal Utrozhestan ditetapkan untuk tujuan prophylactic untuk keguguran dan kekurangan isthmic-serviks pada masa lalu.

Juga, ubat ini dilepaskan dengan ancaman pengguguran kerana peningkatan nada rahim. Dengan progesteron yang rendah, uterus mula berkurangan secara aktif, itulah sebabnya janin ditolak. Jika nada uterus dipicu oleh kekurangan hormon ini, maka mengambil ubat ini akan membantu mengurangkan kontraktilat tiub fallopian dan uterus itu sendiri, memberikan wanita peluang untuk menanggung dan melahirkan bayi yang sihat.

Kaedah permohonan dan dos semasa perancangan dan semasa kehamilan

Di dalam, minum air. Regimen standard dadah adalah seperti berikut: 200-400 mg ubat per hari, membahagikan dos ini kepada dua dos (pada waktu pagi dan petang).

Penjelasan. Sebagai contoh, doktor berkata minum 200 mg utrozhestan sehari. Kemudian:

  • pada waktu pagi anda perlu mengambil 100 mg dadah, iaitu 1 tablet pek oren.
  • dan pada waktu petang ia juga perlu mengambil 100 mg dadah - 1 tablet pek oren.

Sekiranya doktor menetapkan kursus 400 mg sehari, maka:

  • pada waktu pagi, ambil 200 mg ubat - iaitu. 1 tablet pek ungu atau 2 tablet oren.
  • pada waktu petang kita minum 200 mg ubat sekali lagi - iaitu 1 tablet pek ungu atau 2 tablet oren.

Untuk pelanggaran kitaran haid, yang dicirikan oleh kekurangan fasa luteal, ubat ini biasanya diambil dari hari ke hari ke 26 kitaran haid, inklusif (iaitu, 10 hari berturut-turut).

Diagnosis "ketidakstabilan fasa lute" dianggap dibuat berdasarkan graf suhu basal pesakit (jika wanita memimpin ini), apabila diperhatikan:

  • perbezaan suhu antara dua fasa kitaran (sebelum dan selepas ovulasi) adalah kurang daripada 0.6 ° C;
  • memendekkan fasa kedua kitaran, iaitu. tempoh ovulasi hingga permulaan haid seterusnya adalah kurang daripada 10-14 hari (bergantung kepada tempoh kitaran).

Diagnosis disahkan dengan ujian darah untuk progesteron, yang diambil pada 22-23 hari kitaran.

Vagina menyuntik kapsul jauh ke dalam vagina.

1. Untuk menyokong fasa luteal in vitro fertilization (IVF) dalam kitaran semulajadi, doktor yang menghadiri Utrogestan secara vaginally dalam dos 200 hingga 600 mg sehari.

Ubat harus bermula pada hari yang sama dengan suntikan chorionic gonadotropin. Tempoh pengambilan progesteron adalah keseluruhan kehamilan trimester ke-1 dan ke-2.

2. Utrozhestan ditadbirkan kepada wanita dengan ovari yang tidak berfungsi yang menjalani IVF dengan implantasi telur penderma.

Rejimen ubat dalam kes ini adalah seperti berikut: pada hari ke-13 dan ke-14 kitaran, 200 mg sekali sehari, dari 15 hingga 25 hari kitaran, 100 mg dua kali sehari.

Dari hari ke-26 kitaran ke hari ke-7 kelewatan, perlu mengambil 300 mg setiap hari, maka perlu meningkatkan dos sebanyak 100 mg mingguan (iaitu minggu depan anda harus minum 400 mg sehari, dan minggu berikutnya 500 mg, dan sebagainya, sehingga dos menjadi maksimum - 600 mg sehari).

Apabila seorang wanita mengandung menerima 600 mg ubat per hari, dos ini perlu dibahagikan kepada 3 dos (200 mg setiap satu). Tempoh rawatan dengan dos maksimum mestilah 2 bulan, iaitu Urozhestan perlu diambil pada 600 mg sehari sehingga hujung trimester pertama (kehamilan 12 minggu).

Selanjutnya, dos dan tempoh ubat boleh dikaji semula oleh doktor yang hadir.

3. Apabila kitaran haid terganggu, apabila perlu untuk mengekalkan fasa luteal, atau apabila ketidaksuburan disebabkan oleh disfungsi korpus luteum ovari, lilin Utrogestan disuntik ke dalam vagina pada 200-300 mg sehari selama 10 hari, bermula dari hari ke-17 kitaran (jika seorang wanita mempunyai ovulasi, dan ia berlaku selepas hari ke-17 kitaran, maka Utrozhestan mula diambil tegas selepas ovulasi). Rawatan terus berlanjutan, hanya dalam kes menstruasi yang tertunda, diikuti dengan pengesahan berlakunya kehamilan.

4. Pada trimester pertama dan kedua kehamilan, ubat ini ditetapkan apabila keguguran terancam kerana tahap progesteron rendah atau untuk pencegahan.

Untuk mengekalkan kehamilan, doktor mengesyorkan pentadbiran vagina kapsul Utrozhestan 100-200 mg 2 kali sehari (pagi dan petang) untuk 1 dan 2 trimester kehamilan.

Dalam trimester ketiga kehamilan, Utrozhestan boleh diberikan secara vaginally dengan pembukaan prematur daripada pharynx dalaman, melembutkan atau mempersingkat serviks.

Dalam trimester ketiga, Utrozhestan tidak diberikan secara lisan, kerana pada kehamilan lewat, mengambil bentuk ubat ini boleh menjejaskan fungsi hati.

Doktor yang menghadiri menentukan dos, bentuk ubat dan tempoh rawatan mengikut kes klinikal tertentu.

Jangan ubat sendiri, kerana ini mungkin berbahaya.

Kontraindikasi dan kemungkinan kesan sampingan

Utrozhestan dikontraindikasikan dalam:

  • tumor malignan dada dan alat kelamin;
  • pendarahan dari saluran kemaluan, sebab yang belum dikenalpasti;
  • hipersensitiviti kepada komponen dadah (soya dan mentega kacang).

Secara lisan, ubat ini dilarang jika wanita itu:

  • kerosakan hati yang teruk;
  • kecenderungan untuk trombosis dan trombophlebitis (peningkatan pembekuan darah, disertai dengan keradangan urat di tempat di mana mereka tersumbat dengan gumpalan darah).

Sekiranya seorang wanita belum selesai tempoh laktasi, disyorkan untuk mengganggu penyusuan bayi semasa mengambil ubat.

Progesteron buatan perlu diambil dengan berhati-hati jika wanita itu mempunyai:

  • patologi sistem kardiovaskular;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • diabetes;
  • asma bronkial;
  • tekanan darah tinggi;
  • migrain;
  • negeri kemurungan;
  • epilepsi;
  • hyperlipoproteinemia (lipoprotein berlebihan dan / atau lipid dalam darah).

Beberapa jam selepas mengambil Utrozhestan mungkin mempunyai kesan sampingan. Mereka terdiri daripada mengantuk, yang menjadi pening. Reaksi alergi kepada ubat.

Bagaimanakah pemansuhan ubat itu?

Pembatalan ubat itu hendaklah disertakan dengan pematuhan dengan semua cadangan doktor yang hadir. "Slazyat" dari dadah dengan mengurangkan dos secara beransur-ansur. Penolakan dadah hormon secara tiba-tiba dalam trimester pertama dan kedua boleh menyebabkan keguguran.

Berikut adalah skema teladan untuk membatalkan Utrozhestan jika dos hariannya adalah 400 mg:

  1. Kurangkan dos kepada 300 mg sehari, ambil selama dua minggu.
  2. Kurangkan hingga 200 mg sehari selama dua minggu;
  3. Kurangkan 100 mg sehari selama seminggu;
  4. Selepas tempoh ini, batalkan sepenuhnya dadah atau, jika perlu, beralih kepada rawatan alternatif.

Membatalkan dadah boleh mengambil masa 1-1.5 bulan. Semasa dia, keadaan ibu masa depan harus sentiasa dipantau oleh doktor daerah. Dengan penampilan menarik sakit di perut bawah atau pembuangan darah dari saluran kemaluan, dos utrozhestan tidak berubah atau sedikit dinaikkan.

Sekiranya tiada simptom yang dinyatakan di atas, penarikan balik terus dihasilkan mengikut skema.

Utrozestan tidak meningkatkan tekanan arteri seorang wanita dan tidak menyumbang kepada kenaikan berat badan - berapa banyak dalam kes anda perlu membawa seorang kanak-kanak, anda akan mendapat lebih banyak berat badan. Berat badan, hanya jika anda makan terlalu banyak dan menyalahgunakan makanan manis dan berbahaya.

Juga Utrozhestan tidak boleh menyebabkan edema, malformasi kongenital. Kenapa, anak-anak sakit yang dilahirkan oleh wanita yang mengambil progesteron semasa kehamilan?

Kerana dalam keadaan semula jadi biasa, telur yang disenyawakan dengan cacat tidak akan dilekatkan pada dinding rahim, dan kehamilan tidak akan datang. Jadi ada pilihan semula jadi.

Tetapi apabila menerima Utrozhestan, keadaan baik seperti itu dicipta untuk membawa "asas-asas" lemah yang berpegang teguh pada rahim, pada akhirnya mereka sama-sama masih mati, tetapi kemudian, atau pergi sepanjang jalan, dan kanak-kanak yang sakit dilahirkan dengan pelbagai kejahilan yang disebabkan oleh penggabungan telur berkualiti rendah "dengan sperma, dan tidak mengambil progesteron.

Utrozhestan - akan membantu untuk mencapai dan mengekalkan kehamilan dengan kekurangan progesteron

Pada masa ini, ahli sakit ginekologi dan pakar kesuburan memainkan peranan penting dalam peringkat perancangan kehamilan. Lagipun, persiapan yang baik untuk konsepsi dapat mengurangkan risiko pelanggaran pada peringkat awal kehamilan, meningkatkan kemungkinan keberhasilan selesai kehamilan.

Sokongan ubat selalunya menjadi asas fasa perancangan, dan dalam banyak kes, ia ditetapkan ubat Utrozestan.

Apa ubat ini

Utrogestan adalah ubat asal yang disahkan oleh kumpulan gestagens dan dihasilkan dalam bentuk kapsul, lilin untuk kegunaan lisan dan vagina. Bahan aktif utama adalah progesteron asal tumbuhan, analog berkesan progesteron semula jadi pada wanita. Lecithin kedelai dan minyak sayuran (minyak bunga matahari atau minyak kacang tanah) juga merupakan sebahagian daripada Utrozhestan, dan kulit kapsul dibentuk menggunakan gelatin, gliserin, dan titanium dioksida (bahan tambahan E171).

Progesterone untuk Utrozhestan diekstrak dari ubi liar. Asal sayuran bahan aktif utama membolehkan untuk mengurangkan kemungkinan tindak balas alergi dan untuk mengelakkan risiko jangkitan.

Progesteron terdapat dalam bentuk mikronisasi, yang menyediakannya dengan bioavailabiliti yang tinggi dan peningkatan kadar penyerapan. Dalam darah, bahan itu mula dikesan dalam masa setengah jam pertama, dan kepekatan plasmanya bertambah maksimal dalam masa 1.5-2 jam selepas pentadbiran mulut dan dalam masa 2-6 jam selepas suntikan ke dalam vagina.

Apabila menggunakan ubat harus mengambil perhatian bahawa penggunaan lilin secara intravaginal masih tidak memungkinkan untuk mencapai konsentrasi tinggi progesteron dalam darah, seperti ketika mengambil kapsul secara lisan. Walau bagaimanapun, tahap plasma progesteron yang diperoleh dalam kes ini biasanya mencukupi untuk mencapai kesan yang diingini, dan penggunaan faraj memberikan penurunan kepekatan plasma yang lebih lancar dan lebih lama. Ini mesti diambil kira dalam pemilihan rejimen rawatan individu.

Bagaimana progesteron di Utrozhestan

Progesteron adalah hormon utama separuh kedua kitaran haid dan bermulanya kehamilan. Bahagian utamanya dihasilkan oleh korpus luteum ovari, yang terbentuk di tapak telur yang bersubsidi. Pada minggu ke-16 kehamilan, fungsi ini "dipintas" oleh plasenta. Di samping itu, sejumlah kecil hormon dirembeskan dalam kelenjar adrenal.

Pada konsep umum biokimia hormon dan fungsinya dalam tubuh seorang wanita boleh didapati dalam artikel yang berasingan.

Kesan progesteron adalah banyak, tetapi yang utama adalah bertujuan untuk mempersiapkan tubuh wanita untuk konsepsi dan untuk memelihara kehamilan baru. Perubahan dalam kemajuan termasuk:

  1. Peralihan rahim ke fasa penyembur, dengan penebalan progresif lapisan fungsional endometrium (mukosa rahim) dan pertumbuhan saluran makan. Ini mewujudkan keadaan yang baik untuk implantasi dan perkembangan telur yang disenyawakan.
  2. Memperkukuhkan aktiviti penyembuhan epitel tubi falopio (fallopian), yang memfasilitasi perkembangan telur ovulasi dan mewujudkan persekitaran yang baik untuknya.
  3. Beberapa penurunan aktiviti tindak balas imun. Ini adalah perlu untuk mengurangkan kemungkinan penolakan telur yang ditanam di endometrium (atau sebaliknya, secara aktif membahagikan ovum dengan embrio).
  4. Mengurangkan aktiviti contractile myometrium (lapisan otot) dari rahim dan tiub fallopian, yang juga mengurangkan risiko pengguguran.
  5. Merangsang transformasi fungsi kelenjar susu: percambahan lobular dan saluran terminal. Ini menyiapkan mereka untuk penyusuan seterusnya.
  6. Pada tahap yang cukup tinggi - sekatan pengeluaran hormon gonadotropik dalam kelenjar pituitari (mengikut mekanisme maklum balas). Ini menghalang permulaan kitaran baru dan pematangan telur berikut.

Utrozhestan adalah ubat progestogen, dan kesannya serupa dengan progesteron semula jadi (sendiri). Oleh itu, ia digunakan untuk mewujudkan kepekatan progesteron yang diperlukan dalam tubuh wanita. Lebih-lebih lagi, ketika merancang kehamilan, mereka berusaha untuk mencapai tahap yang sesuai dengan fase 3 (luteal) siklus ovari-haid atau bahkan melebihi itu.

Kesan jangkaan

Utrozhestan tidak menjejaskan proses ovulasi dan kemungkinan penyerapan telur yang berjaya. Tetapi dia mampu meningkatkan peluang untuk implantasi yang selamat dan pemeliharaan kehamilan. Oleh itu, kesan yang diharapkan pada peringkat perancangan termasuk:

  1. Meningkatkan kualiti endometrium dalam fasa penyembur kitaran, yang menjadikannya lebih sesuai untuk implantasi.
  2. Mengurangkan risiko penolakan ovum yang sudah ditanam, disebabkan oleh kesan pada aktiviti kontraksi rahim dan pada mekanisme imun.
  3. Pencegahan kitaran seterusnya dengan penolakan sebahagian fungsional endometrium dengan ovum.
  4. Apabila digunakan dalam protokol reproduktif - mengekalkan tahap mencukupi fasa korpus luteum, yang terbentuk dalam kitaran teraruh selepas pensampelan (tusukan) telur matang.

Pada umumnya, mengambil Utrozhestan semasa merancang kehamilan adalah penciptaan keadaan untuk implantasi yang berjaya, pemanjangan kehamilan apabila ia berlaku.

Kepada siapa yang ditugaskan

Utrozhestan semasa tempoh perancangan kehamilan tidak digunakan untuk semua wanita. Kami tidak akan membenarkan kemasukan mereka yang tidak dibenarkan, kerana ia penuh dengan perubahan kritikal dalam tahap hormon dan akan membuat sukar untuk memilih terapi pada peringkat awal kehamilan. Oleh itu, apabila merancang konsepsi, kesesuaian penggunaan dan dos ditentukan hanya oleh doktor.

Lilin Utrozhestan ditunjukkan apabila:

  • Diagnosis (makmal yang disahkan) kekurangan fasa luteal, ia boleh menjadi bentuk endokrin ketidaksuburan dengan kekurangan progesteron;
  • sejarah obstetrik rumit (kehadiran pengguguran awal spontan dan kehamilan yang tidak dapat dilupakan pada masa lalu);
  • tindak balas endometrium yang tidak mencukupi untuk progesteron endogen, yang ditunjukkan oleh ketebalan lapisan fungsional yang berkurangan di tengah dan hujung fasa luteal kitaran;
  • gangguan kekejangan progesteron yang kekurangan dalam bentuk ICP, gangguan haid, dan sebagainya.

Utrozhestan juga sering dimasukkan dalam rejimen rawatan sokongan dan profilaksis dalam protokol reproduktif IVF, IVF + ICSI, IVF + ICSI + TESE. Dalam kes ini, ia ditetapkan selepas prosedur memindahkan embrio terpilih ke dalam rongga rahim, terutama dengan bentuk endokrin ketidaksuburan wanita. Ubat ini juga boleh digunakan dalam protokol AI (inseminasi buatan).

Kadang-kadang pelantikan dibuat tanpa adanya data klinikal mengenai kekurangan progesteron dalam wanita. Doktor boleh membuat keputusan seperti jika ibu mengandung berusia 30 tahun atau lebih dan dia tidak mempunyai kehamilan yang panjang, walaupun keputusan ujian yang baik.

Contraindications

Urozhestan tidak digunakan untuk pelbagai penyakit vaskular yang penting secara klinikal pada wanita. Ini boleh disebut varises, trombophlebitis, tanda-tanda strok hemoragik, serangan jantung dan tromboembolisme.

Kontraindikasi juga termasuk pendarahan vagina yang tidak dapat dijelaskan, kegagalan hati, mengesan tumor payudara dan beberapa neoplasma kelamin, kepekaan terhadap sebarang komponen dadah.

Regimen

Apabila merancang kehamilan, arahan asas untuk penggunaan Utrozhestan menyiratkan pengenalan kapsul jauh ke dalam vagina (sebenarnya ke serviks), tetapi doktor secara individu boleh mengesyorkan pentadbiran lisan.

Ubat ini bermula pada hari ke-17 kitaran, dalam kebanyakan kes pada dos harian 200 mg. Pada masa yang sama, ia boleh dibahagikan kepada 2 dos (100 mg setiap satu) atau digunakan sekali, lebih baik sebelum mengejar malam. Jika doktor mencadangkan dos yang besar, ia biasanya dibahagikan kepada 2 dos, kadang-kadang dengan pengedaran tidak sekata. Dan dalam kitaran IVF yang diinduksi, disarankan untuk menggunakan Utrozhestan 200 mg setiap 8 jam, bermula dari hari pengumpulan oosit (telur matang).

Ubat untuk permohonan vagina disuntik dengan tangan yang bersih jauh ke dalam lumen dari vagina, dalam kedudukan seorang wanita berbaring di belakang dengan pelvis dan kaki yang terangkat terpisah. Selepas diperkenalkan, perlu mengekalkan kedudukan berbaring selama sekurang-kurangnya 15 minit, jadi dinasihatkan untuk melakukan ini pada waktu petang di tempat tidur sebelum tertidur.

Berapa lama untuk menggunakan Utrozhestan dan kapan membatalkannya?

Tempoh kemasukan yang disarankan adalah 19 hari. Pada hari ke-26 kitaran adalah disyorkan untuk memeriksa permulaan kehamilan. Adalah lebih baik untuk tidak menggunakan jalur ujian kencing, dan menderma darah untuk hCG (gonadotropin chorionic manusia). Ini akan memberikan hasil yang lebih dipercayai, yang membolehkan anda untuk mengelakkan tindak balas palsu kerana kekurangan sensitiviti ujian kencing. Ia tidak boleh dilupakan bahawa pembatalan pramatang Utrozhestan adalah ancaman penamatan kehamilan.

Penurunan mendadak dalam tahap progesteron dalam darah dilihat oleh tubuh perempuan sebagai penyelesaian siklus subur yang tidak diselesaikan, yang disertai oleh penolakan lapisan fungsional endometrium. Jika konsepsi berlaku, selepas pengeluaran awal ubat progesteron, pendarahan rahim berkembang dan terdapat ancaman pengguguran spontan (spontan).

Sekiranya tidak ada kehamilan, ubat dibatalkan sekaligus (tanpa pengurangan dosis bertahap). Dalam masa 2-4 hari selepas itu, haid biasanya bermula.

Jika kehamilan telah datang, dos meningkat. Biasanya satu kapsul daripada Utrozhestan 100 mg sehari ditambah. Pada masa akan datang, peningkatan tahap dos demi peringkat mungkin, sehingga 600 mg / hari (untuk 2-3 dos).

Rawatan semasa kehamilan mestilah diselaraskan dengan doktor, dan ia biasanya berterusan tidak kurang dari sehingga kehamilan minggu ke-16. Pembatalan seterusnya dibuat secara beransur-ansur, dan kadang-kadang ubat digunakan sehingga minggu ke-36.

Risiko dan kesan sampingan

Kemungkinan kesan sampingan yang serius termasuk:

  • perkembangan gangguan thromboembolic, ia boleh menjadi trombosis urat dangkal dan dalam dalam kaki, vesel retina, organ dalaman;
  • sakit kepala jenis migrain;
  • perkembangan jaundis kolestatik;
  • perkembangan pankreatitis akut;
  • Diketahui gangguan metabolik, dengan pergeseran lipid (lemak) dan metabolisme karbohidrat.

Tetapi gangguan yang teruk jarang berlaku dan terutamanya apabila diberikan secara lisan. Urozhestan dalam bentuk faraj biasanya diterima dengan baik. Kesan sampingan yang berkemungkinan termasuk kembung, pengekalan cecair, perubahan selera makan, kegagalan autonomi (contohnya peningkatan berkeringat), pembakaran vagina, dan pembuangan vagina berminyak.

Kemunculan kesan sampingan memerlukan keputusan tentang kemungkinan dan kelayakan rawatan berterusan. Dalam sesetengah kes, ia adalah cukup untuk mengurangkan dos, yang lain adalah perlu untuk membatalkan ubat dan menghentikan keadaan maju.

Adakah mungkin menggantikan utrozhestan

Sekiranya terdapat petunjuk untuk sokongan progesteron pada peringkat perancangan, doktor dan pesakitnya mempunyai soalan: haruskah Duphaston atau utrogestan digunakan?

Kelebihan utama Utrozhestana termasuk kemungkinan pentadbiran faraj dan lisan. Pentadbiran intravagina mengurangkan risiko kesan sampingan sistemik yang teruk, meningkatkan ketabahan, memberikan variasi yang lebih lancar dalam kepekatan progesteron dalam darah. Oleh itu, pada peringkat perancangan, bentuk ini paling disukai.

Penggunaan Utrozhestan seperti yang ditetapkan oleh doktor membolehkan anda membetulkan kekurangan progesteron, meningkatkan kemungkinan implantasi yang berjaya dan mengurangkan risiko komplikasi kehamilan. Keberkesanan ubat ini diuji oleh kajian klinikal rasmi dan pengalaman penggunaan. Utrozhestan tidak menjejaskan perkembangan embrio dan tidak mempunyai kesan teratogenik, oleh itu ia boleh digunakan dengan berkesan pada peringkat perancangan dan penyelenggaraan kehamilan.