Bagaimana untuk hamil, menanggung dan melahirkan anak yang sihat dengan endometriosis?

Mengikut pemerhatian mengamalkan ginekologi, setiap 10 penduduk planet ini yang berusia pada usia melahirkan (18-49 tahun) menderita dari manifestasi endometriosis.

Penyakit ini sangat misteri, kerana punca sebenar kejadiannya belum ditubuhkan oleh ubat. Pakar perubatan hanya boleh dianggap sebagai faktor nama yang mempengaruhi perubahan dalam endometrium.

Sering kali, seorang wanita yang memutuskan untuk menjadi seorang ibu menghadapi patologi ini. Bagaimana kehamilan berlaku di hadapan endometriosis? Tidakkah diagnosis seperti itu menjadi penghalang kepada membawa dan kelahiran seorang kanak-kanak? Adakah percubaan yang berjaya dengan endometrium yang terlalu tinggi?

Apakah endometriosis?

Endometriosis adalah percambahan lapisan dalaman rahim (endometrium) di luar had organ genital. Patologi adalah bahawa tisu yang terlalu banyak mencapai zon dan organ di mana endometrium tidak sepatutnya.

Selalunya, ovari dan tiub fallopian terdedah kepada "pencerobohan" ini, dalam kes-kes yang teruk, organ-organ peritoneum, paru-paru dan juga rongga hidung.

Endometriosis semasa kehamilan

Kehamilan dan endometriosis adalah kejadian yang kerap. Lebih-lebih lagi, membawa kanak-kanak mempunyai kesan positif terhadap penyakit ini. Alasan untuk ini - "revolusi hormon global" yang disebabkan oleh kehamilan.

Pada masa ini tidak ada pembebasan kitaran hormon, yang diamati semasa haid biasa. Foci endometriotik tidak lagi disokong oleh lonjakan hormon, akibatnya, ia berkurangan, menjadi kurang aktif, dan penyakit itu kelihatannya tertidur sebentar.

Semua gejala endometriosis yang tidak menyenangkan, sebagai peraturan, tidak mengganggu seorang wanita semasa tempoh pertumbuhan dan perkembangan janin. Sebabnya ini adalah penurunan semula jadi estrogen dan peningkatan progesteron dalam keadaan sedemikian. Yang terakhir ini membantu melambatkan pertumbuhan endometrium dan menyelamatkan kehamilan.

Pada peringkat awal penyakit ini, kehamilan bahkan dapat menyumbang kepada penghapusan lengkap patologi. Atas sebab ini, kehamilan dalam endometriosis rahim dianggap sebagai kaedah utama menangani masalah ini.

Tetapi selalunya jeda itu hanya sementara dan dengan pemulihan kitaran haid, penyakit itu kembali ke kedudukan asalnya. Di samping itu, situasi yang dijelaskan tidak selalu berlaku dalam tempoh masa kanak-kanak. Dalam sesetengah kes, penyakit itu terus berkembang, menjadikan kehamilan berisiko.

By the way. Semasa penyusuan, aktiviti endometriosis juga berkurangan. Tetapi penamatan kehamilan menyebabkan perubahan dalam tahap hormon, yang boleh menyumbang kepada pertumbuhan baru penyakit foci.

Bolehkah saya hamil dengan diagnosis endometriosis uterus?

Bertentangan dengan ramalan pesimis ramai wanita, dengan endometriosis, anda boleh hamil. Walau bagaimanapun, seorang wanita yang mempunyai diagnosis yang serupa secara automatik jatuh ke dalam kumpulan risiko kemandulan.

Dengan sendirinya, patologi ini tidak boleh menimbulkan ketidaksuburan, tetapi ia berkemampuan untuk mengurangkan peluang untuk mendapatkan konsep yang berjaya. Oleh itu, endometriosis menjadi halangan kepada kehamilan yang diinginkan dalam hampir separuh daripada wanita yang mengandung anak.

Ini menarik. Menurut statistik perubatan, bentuk endometriosis kronik lebih kerap berlaku pada wanita yang melahirkan satu atau lebih anak. Pada masa yang sama, sering sebelum pesakit sedemikian, sama sekali tidak ada masalah ginekologi yang mengganggu mereka. Endometriosis kronik dalam kes-kes seperti ini menyebabkan kemandulan menengah yang dipanggil.

Kesukaran dengan konsepsi juga boleh berlaku dalam adenomyosis rahim (pertumbuhan tisu otot pada lapisan organ pembiakan). Kehamilan dengan adenomyosis rahim, serta dengan endometriosis, mungkin rumit.

Kesukaran yang mungkin

Fungsi pembiakan badan wanita yang terjejas oleh endometriosis dikurangkan kerana beberapa sebab:

  • Adhesions dalam tiub fallopian. Ia merumitkan laluan telur melalui tiub, akibat persenyawaan terhalang;
  • Pelanggaran terhadap latar belakang hormon. Mereka mungkin mengganggu ovulasi, proses persenyawaan sebenar atau implantasi embrio dalam rahim;
  • Dalam rahim yang terjejas oleh endometriosis, spermatozoa sering mati sebelum mencapai sel telur.

Faktor-faktor ini dianggap sebagai kesukaran utama dalam perjalanan ke konsep yang berjaya.

Kursus kehamilan dengan endometriosis

Perlu diingat bahawa endometriosis dan kehamilan adalah kombinasi yang agak berbahaya. Dan jika agak realistik untuk mengandung seorang kanak-kanak dengan diagnosis seperti ini, maka lebih sukar untuk menahannya.

Ia berlaku bahawa endometrium yang terlalu banyak menimbulkan keguguran pada tahap awal kehamilan. Ini berlaku kerana kekurangan hormon progesteron - ia hanya dihalang oleh patologi endometrium.

Tetapi ia adalah hormon yang menyumbang kepada kehamilan biasa dan mengurangkan tahap kontraksi otot rahim. Sebagai peraturan, selepas perkembangan terakhir plasenta (15-16 minggu kehamilan), risiko pengguguran berkurangan dengan ketara.

Sebagai tambahan kepada ancaman keguguran, patologi endometrium boleh menyebabkan kehamilan ektopik. Seorang wanita yang mempunyai diagnosis yang sama harus berunding dengan doktor dari hari-hari pertama haid. Oleh itu, anda boleh mengesahkan lokasi ovum yang betul atau mengeluarkannya sekiranya implan yang luar biasa.

Sekiranya kehamilan yang diingini itu telah datang, wanita itu harus berhati-hati dalam 4 bulan pertama membawa kanak-kanak tersebut.

Dengan ini. Endometriosis tidak menjejaskan perkembangan janin dalam apa jua cara dan tidak boleh menyebabkan perkembangan mana-mana patologi intrauterin.

Secara umumnya, kehamilan dengan endometriosis adalah sangat mungkin, tetapi ia membawa risiko keguguran, terutama pada peringkat awal perkembangan janin. Terdapat kes apabila endometriosis berterusan selepas bayi dilahirkan, dan ini tidak boleh diabaikan.

Adakah endometriosis menjejaskan proses buruh?

Endomeriosis biasanya tidak menjejaskan proses kelahiran seorang kanak-kanak. Seorang wanita yang mempunyai diagnosis yang sama mungkin melahirkan melalui saluran kelahiran. Pengecualian adalah patologi serviks dan vagina.

Di sini, tumpuan endometriosis boleh mengganggu dilatasi serviks dan perkembangan janin melalui saluran kelahiran. Dengan kehadiran patologi seperti itu, seorang wanita yang berpengalaman disediakan terlebih dahulu untuk seksyen cesarean yang dirancang.

Persediaan untuk kehamilan dengan endometriosis: cadangan umum

Bagaimana untuk hamil dengan endometriosis? Sudah tentu, pilihan ideal adalah pelepasan lengkap dari penyakit ini. Malangnya, wanita sering tidak mengalami sebarang gejala yang menunjukkan tanda-tanda endometriosis, dan oleh itu termasuk percubaan gagal untuk hamil dengan mengorbankan faktor-faktor lain.

Dalam kes sedemikian, ibu yang berpotensi amat diperlukan untuk berunding dengan doktor dengan menggunakan kaedah diagnosis dan rawatan yang optimum.

Ini penting! Jika endometriosis telah menimbulkan pembentukan pelekat pada pelvis, perlu menghapuskan perekatan dan kemudian hanya untuk merancang untuk konsepsi. Biasanya, laparoskopi digunakan untuk tujuan ini.

Apabila merancang kehamilan juga perlu mengambil kira usia wanita. Oleh itu, manifestasi endometriosis pada wanita yang telah melangkah ke perbatasan berusia 40 tahun sering dikelirukan dengan keadaan preclimax. Jika seorang wanita memutuskan untuk menjadi seorang ibu pada zaman ini, dia harus menjalani kursus terapi hormon.

Endometriosis rahim adalah penyakit biasa dan serius. Ia sepenuhnya bebas daripada status sosial, kewarganegaraan atau keadaan hidup. Agar tidak berputus asa dari banyak aborsi spontan kehamilan, adalah perlu untuk mendekati masalah konsepsi dengan berhati-hati.

Perancangan untuk kehamilan, peperiksaan biasa, mengekalkan gaya hidup yang sihat akan meningkatkan peluang kegembiraan awal dari kehamilan yang diingini.

Kehamilan dengan endometriosis uterus - adakah mungkin untuk menanggung dan melahirkan bayi yang sihat

Salah satu penyakit wanita di kawasan kelamin adalah endometriosis. Ini adalah nama penumbuhan endometrium (membran mukus), tisu yang biasanya melambaikan bahagian dalam rahim.

Mungkin, patologi berkembang apabila kitaran hormon dan haid gagal. Mukosa yang tidak normal tumbuh di tempat yang berbeza - pundi kencing, usus, paru-paru, mata, ovari.

Semasa haid, endometrium berdarah, tetapi darah kekal di dalam tisu, menekan pada ujung saraf dan menyebabkan serangan sakit tajam.

Separuh daripada semua kes, penyakit ini menyebabkan kemandulan. Walau bagaimanapun, kehamilan dengan endometriosis rahim mungkin dan sering memperbaiki keadaan pesakit.

Ijazah dan jenis endometriosis uterus

Dalam bidang perubatan, terdapat 4 darjah penyakit:

  • Endometrium tumbuh di satu atau dua tempat pada lapisan permukaan rahim.
  • Terdapat satu tumpuan dalam tisu dalam.
  • Banyak lesi dalam lapisan dalam organ pembiakan, perekatan usus kecil, sista pada ovari.
  • Kista ovari yang besar, gabungan organ dalaman muncul.
  • alat kelamin - mempengaruhi sistem pembiakan;
  • extragenital - organ manusia lain terlibat dalam proses patologi.

Genital dibahagikan kepada:

  • dalaman (adenomyosis) - proses berlaku di rahim, yang mempengaruhi lapisan dalamnya;
  • luaran - menjejaskan serviks, ovari, vagina.

Walaupun penyakit ini telah lama diketahui, masih belum jelas sama ada kehamilan merawat endometriosis. Fakta yang boleh dipercayai adalah peningkatan kesihatan dalam tempoh menunggu kanak-kanak.

Pada masa ini, turun naik kitaran daripada hormon wanita dan lelaki (estrogen dan progesteron) berhenti, tisu mukosa kekal dalam kedudukan yang stabil.

Punca pembangunan

Penyebab patologi masih tidak difahami dengan baik. Pertumbuhan sel mukosa dipengaruhi oleh kitaran haid.

Pada masa ini terdapat perubahan dalam keseimbangan hormon.

Pada permulaan kitaran, estrogen hormon wanita mendominasi, di bawah pengaruh yang mana tisu mukosa tumbuh dengan pesat dan beransur-ansur menebal.

Dari separuh kedua kitaran, tubuh mendapat tindakan progesteron. Pertumbuhan sel berhenti, kapal berkembang.

Terdapat beberapa anggapan tentang apa yang menyebabkan penyakit:

  • Sel-sel endometrium menembusi organ-organ lain bersama-sama dengan aliran darah semasa operasi, kecederaan dan haid;
  • diubah dari sel epitelium rahim;
  • endometrium tumbuh dari tisu germinal yang tidak terlibat;
  • penyempitan abnormal saluran serviks.

Beberapa faktor menyumbang kepada perkembangan patologi:

  • penyakit keradangan sistem genitouriner - berjangkit, venereal, bakteria;
  • sebilangan besar pengguguran;
  • penggunaan alat intrauterin;
  • penyakit endokrin;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • obesiti;
  • keadaan tekanan;
  • pembedahan pada organ-organ sistem pembiakan.

Gejala

Sebelum pemeriksaan fizikal rutin, wanita paling kerap tidak mengesyaki kehadiran penyakit tersebut. Tetapi beberapa tanda menunjukkan kemungkinan patologi.

  • haid berat yang berpanjangan;
  • tempoh yang menyakitkan;
  • bercakap di tengah kitaran;
  • kitaran tidak mempunyai permulaan dan akhir yang jelas;
  • sakit semasa hubungan seks;
  • kesakitan di rantau pelvis, yang meningkat sebelum haid;
  • sakit semasa kencing dan buang air besar;
  • menyatakan PMS;
  • anemia, yang menampakkan diri dalam kelemahan, mengantuk, pening;
  • penampilan pelekat di organ panggul.

Wanita sering merasa sakit di belakang dan perut sebelum haid, yang memberikan kepada rektum, alat kelamin dan paha.

Gejala-gejala yang teruk dilihat dalam mana-mana penyakit.

Adakah endometriosis dan kehamilan serasi?

Patologi memberi kesan buruk kepada kemungkinan konsepsi, mengurangkan peluang dengan separuh. Adalah diketahui dengan pasti mengapa kehamilan tidak berlaku dengan endometriosis.

Ini berlaku kerana beberapa sebab:

  • kekurangan ovulasi - haid berlaku pada satu masa, tetapi ini berlaku kerana penolakan tisu patologi. Ovulasi tidak berlaku, kerana telur tidak boleh keluar dari ovari atau melalui tiub fallopian;
  • dalam adenomyosis, telur disenyawakan, tetapi lampirannya sukar. Selalunya, dengan patologi yang sama, kehamilan ektopik berlaku.
  • Lebihan hormon wanita estrogen dan estradiol menghalang fungsi korpus luteum.

Walau bagaimanapun, kemungkinan konsepsi dipelihara, dan bergantung kepada ciri-ciri individu organisma. Sekiranya kesihatan keseluruhan adalah baik, ovulasi dan konsepsi yang berjaya berlaku.

Sekiranya seorang wanita berjaya hamil dengan endometriosis, ia perlu diperhatikan oleh pakar dari hari-hari pertama untuk mengelakkan gangguan spontan.

Sebelum mengandung, perlu menjalani pemeriksaan perubatan, berunding dengan pakar sakit puan dan menjalani rawatan. Di samping itu, doktor akan memberitahu anda bagaimana kehamilan meneruskan dengan endometriosis secara umum dan apa yang diharapkan dalam kes individu tertentu.

Biasanya, pembuahan menghilangkan gejala-gejala penyakit ini, kerana pada masa ini perubahan hormonal berlaku, pertumbuhan tidak normal berhenti.

Keadaan pesakit bertambah baik, dan pengembalian yang stabil berlaku.

Keserasian bergantung pada tahap penyakit:

  • Apabila bentuk retrocervical menghalang kemungkinan konsepsi dan membawa selamat.
  • Dalam kes kelamin genital dan keempat, konsepsi dan kehamilan adalah mustahil kerana perubahan patologi dalam organ-organ dalaman.

Selalunya seorang wanita belajar tentang penyakit semasa kehamilan dan tidak tahu apa endometriosis. Dia perlu mengikuti cadangan doktor dan tegas mengikuti arahan perubatan. Dalam kes ini, kanak-kanak akan dilahirkan tanpa komplikasi.

Apakah endometriosis berbahaya rahim semasa mengandung?

Dengan endometriosis, perancangan kehamilan adalah penting. Ini akan membantu anda hamil dengan jayanya, mengelakkan komplikasi dengan kesihatan dan melahirkan bayi yang sihat pada waktunya.

Untuk penghantaran yang selamat, bahagian caesarea mungkin disyorkan.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis menggunakan kaedah konvensional:

  • tinjauan pesakit;
  • pemeriksaan visual pada faraj;
  • Ultrasound organ-organ genital dalaman;
  • kolposkopi;
  • kawalan penanda tumor;
  • laparoskopi.

Rawatan

Sejak endometriosis menjejaskan konsep, sebelum ia menunjukkan menjalani rawatan.

Penyakit ini tidak boleh sembuh sepenuhnya, tetapi ia adalah mustahil untuk mencapai pengampunan yang stabil dengan menggunakan bantuan perubatan. Rawat kaedah konservatif dan pembedahan.

Rawatan konservatif dijalankan secara gejala dan hormon. Berikan ejen terapi imunomodulator dan anti-radang.

Rawatan pembedahan dijalankan menggunakan laparoskopi. Melalui incisions yang minimum, tisu daripada tisu yang terlalu banyak patologi dikeluarkan, dan pelekat dikeluarkan. Selepas laparoskopi, peluang menjadi dua kali mengandung.

Terapi tidak menghapuskan sebab-sebab patologi, tetapi membantu meningkatkan kesihatan dan dilahirkan untuk bayi yang sihat.

Pencegahan

Persoalan utama wanita adalah bagaimana mengekalkan kehamilan dengan endometriosis, kerana semua bahaya dikurangkan menjadi satu ancaman - kehilangan seorang anak.

Langkah-langkah pencegahan termasuk:

  • pemeriksaan biasa di pakar sakit puan;
  • pemerhatian oleh doktor semasa tempoh pasca operasi (pengguguran, seksyen cesarean);
  • rawatan yang tepat pada masanya penyakit ginekologi dan venereal;
  • penolakan penggunaan alat intrauterin.

Ciri-ciri buruh dalam endometriosis uterus

Walaupun perjalanan kehamilan dengan endometriosis tidak dilanggar, melahirkan anak dalam kes ini memerlukan perhatian doktor yang rapat.

Kemungkinan penyebaran:

  • penghantaran pramatang;
  • kehilangan darah besar sebelum atau semasa bersalin;
  • preeklampsia - preeclampsia teruk;
  • mengurangkan peluang hidup untuk bayi pramatang;
  • meningkatkan kemungkinan keabnormalan kongenital kanak-kanak;
  • Seksyen Caesarea mungkin diperlukan.

Bolehkah saya hamil dengan endometriosis uterus?

Selalunya wanita tertanya-tanya jika endometriosis menjejaskan konsepsi. Kemandulan menjadi komplikasi kerap. Walau bagaimanapun, kira-kira separuh wanita mengandung mempunyai keupayaan untuk hamil.

Mukosa, yang dicirikan oleh perubahan patologi, tidak menyumbang kepada implantasi normal embrio.

Walaupun telur yang disenyawakan dapat diperbaiki, pendarahan dan keguguran lebih lanjut mungkin.

Yang menghairankan, tetapi hakikatnya: rawatan terbaik untuk endometriosis ialah kehamilan

Terdapat stereotaip yang meluas bahawa semasa kehamilan, semua penyakit kronik rumit, kerana beban pada tubuh adalah maksimum.

Sudah tentu, penghakiman ini bukan tanpa makna. Tetapi, seperti mana-mana peraturan, maka terdapat pengecualian paradoks, iaitu: "misterius" endometriosis. Penyakit ini sangat berbahaya, kelazimannya semakin meningkat setiap tahun.

Walau bagaimanapun, semasa kehamilan corak paradoks yang sangat menarik telah diturunkan: rahim endometrium berkurang dalam saiz, atau hilang sama sekali. Apakah sebabnya, mari kita cuba dan cari.

Apakah punca endometriosis?

Terdapat banyak teori penyakit ini. Kehadiran mereka hanya mengesahkan sifat endotel endometriosis. Walau bagaimanapun, tidak ada teori yang menjawab semua soalan mengenai patologi ini. Dan sebaliknya, semua teka-teki dan paradoks baru muncul.

Biasanya, endometrium hanya terdapat dalam lapisan dalaman rahim, pada masa haid, ia adalah tisu ini yang ditolak dan diekskresikan dalam bentuk gumpalan darah.

Dan selepas haid, endometrium mula pulih, yang dipanggil regenerasi. Sifat bersifat yang sama adalah ciri foci endometrial ektopik, yang kebanyakannya terletak pada ovari, tiub fallopi, usus, mesentery. Tetapi terdapat kes-kes yang walaupun mengejutkan lokalisasi endometriosis, sebagai paru-paru dan juga konjunktiva mata.

Hipotesis yang paling biasa mengenai mekanisme pembangunan patologi ini.

  • Pelanggaran status hormon.

Teori ini adalah yang paling biasa hari ini. Di samping tahap hormon seks (estrogen, progesteron), patologi endokrin lain (obesiti, sindrom metabolik) juga mempengaruhi perkembangan endometriosis.

  • Kelainan dalam perkembangan embrio.

Teori ini dipanggil diembriotik. Ia mengatakan bahawa dalam proses perkembangan embrio, beberapa sel dari lapisan dalaman uterus berpindah ke organ-organ dan tisu-tisu yang berdekatan dan melekat di sana.

Dalam banyak kajian, ternyata di kalangan wanita dengan sejarah keluarga endometriosis yang membebankan, kebarangkalian membina penyakit ini adalah kira-kira 60%. Walaupun pada wanita dalam populasi umum, kekerapan kejadian penyakit ini adalah 4 kali kurang.

Teori pemindahan sel endometrium juga agak biasa. Dibuktikan bahawa sesetengah wanita mempunyai fenomena "menstruasi semula jadi". Apa maksudnya?

Dalam kategori wanita ini, semasa haid, sebahagian daripada darah haid disalurkan ke rongga perut. Seperti yang telah kita ketahui, darah ini mengandungi sel-sel endometrium, beberapa di antaranya boleh melekat pada organ perut dan mula berkembang di sana.

Oleh sebab itu, lokalisasi yang paling khas dari foci endometrium adalah ovari, tiub, dan juga ruang dorsal di mana darah haid terkumpul.

Di samping itu, kadang-kadang terdapat pemindahan sel endometrium semasa pembedahan pada organ panggul. Sebagai contoh, terdapat kes endometriosis selepas bahagian caesar dalam bekas luka pasca operasi pada kulit.

  • "Kelahiran semula" sel-sel organ-organ lain di endometrioid.

Teori ini timbul selepas mempelajari endometriosis pada wanita yang tidak mempunyai rahim (pelbagai anomali). Kajian terperinci mengenai soalan ini mengesahkan kemungkinan mengubah sel peritoneum seperti tisu endometrium.

Di samping itu, teori ini menerangkan kemungkinan endometriosis pada lelaki (ini juga mungkin!).

Gejala

Penyakit pada peringkat awal mungkin tidak bererti. Walau bagaimanapun, gejala berikut mungkin muncul kemudian:

  • Lama dan menyakitkan haid.

Gejala ini adalah terutamanya ciri adenomyosis. Oleh itu, bentuk endometriosis rahim, di mana sel endometrial diperkenalkan ke dalam dinding otot rahim dan membentuk fokus di sana. Hasil daripada proses ini, keupayaan kontraksi rahim dikurangkan, jadi haid mengambil masa yang lama dan menyebabkan kesakitan.

  • Kemunculan pelepasan kekuningan berdarah sebelum dan selepas haid.
  • Kecenderungan untuk sembelit dan kesakitan semasa perbuangan buang air besar, terutamanya jika foci endometrium terletak di ruang dorsal, dalam jarak anatomi ke rektum.
  • Sakit semasa bersetubuh (dyspareunia). Kira-kira 50% pesakit dengan endometriosis membuat aduan ini.
  • Kesakitan panggul kronik sangat ciri penyakit ini.

Kaedah diagnostik

Kaedah berikut adalah yang paling bermaklumat:

  • Pemeriksaan ginekologi adalah yang paling mudah, tetapi pada masa yang sama kaedah yang berkesan untuk mendiagnosis beberapa penyetempatan endometriosis, sebagai contoh, endometriosis pada serviks atau pada luka kulit selepas pembedahan.

Secara kebetulan, fosions endometriotik dapat dilihat sebagai tompok gelap warna ungu gelap, mereka paling digambarkan pada masa sebelum haid.

  • Kolposkopi - pemeriksaan serviks dan vagina di bawah mikroskop.

Kaedah ini juga berkesan untuk bentuk luaran endometriosis.

  • Ultrasound juga sangat bermaklumat.

Apabila adenomyosis dicirikan oleh peningkatan saiz rahim, serta heterogenitas dinding otot rahim, kadang-kadang dalam ketebalan miometrium dapat dilihat foci dari tisu patologi. Dengan kehadiran sista endometrium, penggantungan dalam rongga mereka adalah ciri.

  • Hysteroscopy - pemeriksaan rahim dengan bantuan sistem optik.

Kaedah ini membantu mengesan adenomyosis.

  • Resonans magnetik dan tomografi yang dikira dapat mengkaji secara menyeluruh penyetempatan stadium endometrium.
  • Laparoscopy adalah kaedah yang paling bermaklumat dan berkesan untuk diagnosis endometriosis.

Terima kasih kepada kaedah ini, adalah mungkin bukan sahaja untuk melihat fosil endometrioid, tetapi juga untuk mengambil tisu untuk pengesahan histologi, serta untuk mengecualikan kawasan patologi secara serentak. Kehamilan selepas laparoskopi endometriosis boleh datang dengan cepat.

  • Pemeriksaan biopsi dan histologi adalah kaedah akhir dan paling tepat untuk diagnosis.

Ia adalah selepas pengesahan histologi bahawa rawatan yang sesuai boleh ditetapkan.

Adakah kehamilan mungkin dilakukan dengan endometriosis uterus?

Salah satu komplikasi penyakit yang paling serius adalah ketidaksuburan. Mengapa ia berlaku?

Hakikatnya adalah bahawa fokus pada endometriosis di rongga perut menyebabkan perkembangan perekatan yang teruk. Akibatnya, patensi tiub fallopian mungkin terganggu, menyebabkan infertiliti tubal-peritoneal.

Di samping itu, ketidakseimbangan hormon seks juga menyebabkan kemandulan endokrin.

Oleh itu, dalam endometriosis, kapasiti pembiakan dikurangkan dengan ketara. Walau bagaimanapun, dengan pelantikan rawatan yang tepat pada masanya dapat memperbaiki keadaan.

Selain itu, walaupun halangan tiub fallopian bukanlah satu kalimat. Kemungkinan moden laparoskopi membolehkan anda memulihkan kebolehtelapan paip dengan menggunakan pelekatan pelekat, pengenalan gel anti-pelekat, dan sebagainya.

Bagaimana cara meneruskan kehamilan dengan endometriosis?

Semasa perubahan hormon kehamilan berlaku. Terima kasih kepada ovari dan plasenta, kepekatan progesteron meningkat dengan ketara. Di satu pihak, hormon ini menyumbang kepada pemeliharaan kehamilan, dan sebaliknya, ia menimbulkan pertumbuhan dan perkembangan fosil endometrium. Oleh itu, perjalanan penyakit bertambah baik. Kadang-kadang luka-luka dari tisu patologi rontok sepenuhnya.

Bagaimanapun, ini tidak bermakna terdapat risiko. Wanita dengan endometriosis tertakluk kepada komplikasi obstetrik berikut:

  • pengguguran awal secara spontan;
  • patologi lampiran plasenta (plasenta rendah, previa);
  • detasmen awal plasenta;
  • kekurangan plasenta;
  • kelahiran pramatang.

Ini membolehkan anda mengekalkan paras progesteron yang mencukupi dan melindungi wanita dari komplikasi yang tidak diingini.

Ciri-ciri melahirkan anak

Adalah penting untuk mengetahui tentang ciri-ciri berikut:

  • Wanita dengan adenomyosis mungkin akan mengalami pendarahan selepas bersalin, kerana rahim mungkin mengalami masalah buruk.
  • Perkembangan putaran plasenta juga mungkin.

Dalam patologi ini, plasenta tumbuh jauh ke dalam dinding rahim, dan pemisahan manualnya boleh menyebabkan pendarahan teruk. Ini adalah keadaan yang serius yang mungkin memerlukan pembedahan.

Apa yang perlu diingat oleh doktor:

  • Sebelum bersalin, anda mesti melakukan imbasan ultrasound dan memeriksa pencerobohan plasenta ke dalam dinding rahim (ini lebih kerap berlaku pada wanita dengan bahagian caesar sebelum ini).
  • Pada wanita yang ditunjukkan mempunyai bahagian caesar, tisu endometrium tidak boleh dibenarkan masuk ke rongga perut.

Untuk melakukan ini, semasa operasi menggunakan tisu steril, yang melampirkan rahim sebelum membedah dindingnya. Ini menghalang penyebaran tisu endometrioid semasa penghantaran pembedahan.

  • Selepas pemisahan plasenta, perlu untuk mengendalikan ubat-ubatan untuk mengurangkan rahim ("Oxytocin", "Methylergobrevin", "Pabal").

Kajian kes

Seorang wanita memasuki hospital bersalin dengan kontraksi. Kelahiran adalah kedua, pra-matang untuk tempoh 35 minggu (kelahiran pertama beroperasi disebabkan plasenta previa).

Anamnesis dikumpulkan: sebelum kehamilan, pesakit menerima rawatan selama 6 bulan untuk endometriosis (Vizanna), bagaimanapun, tanpa kesan positif.

Selepas itu, dia menjalani laparoskopi, yang mendedahkan bahawa kedua-dua tiub fallopian tidak dapat dilalui kerana perekatan yang diucapkan.

Selepas operasi, pesakit menjalani IVF, yang mengakibatkan kehamilan. Semasa mengandung, pesakit terletak dengan ancaman penamatan di hospital, di mana kehamilan diselamatkan.

Pemeriksaan vagina telah dilakukan: pembukaan serviks adalah 4-5 cm, cairan amniotik ringan bocor, dan kepala janin hadir.

Menurut tanda ultrasound putaran sebahagian daripada plasenta di dinding rahim.

Memandangkan kecurigaan putaran plasenta pada seorang wanita dengan parut pada rahim, ia telah memutuskan untuk menjalankan penghantaran koperatif. Jisim erythrocyte dan plasma beku segar disediakan terlebih dahulu sekiranya pendarahan.

Selepas mengeluarkan kanak-kanak semasa operasi, seperti yang dijangkakan, kesukaran timbul semasa pemisahan plasenta, pendarahan bermula. Ia diputuskan untuk meletakkan jahitan di atas rahim plasenta, selepas itu pendarahan berhenti.

Tahap lanjut operasi dilakukan tanpa ciri. Oleh kerana sejarah yang betul, serta pilihan taktik operasi, adalah mungkin untuk mengelakkan komplikasi yang serius.

Endometriosis adalah penyakit yang sukar untuk dirawat, namun semasa mengandung terdapat trend positif.

Di samping itu, wanita-wanita ini juga digalakkan untuk menyokong penyusuan bayi selagi mungkin. Ia juga membantu memperbaiki prognosis penyakit ini. Tetapi penting untuk mengetahui bahawa kehamilan dan kelahiran mempunyai beberapa ciri dalam patologi ini yang mesti diambil kira.

Endometriosis: kehamilan adalah mungkin... dan juga disyorkan!

Adalah diketahui bahawa kehamilan dan penyusuan adalah agen yang sangat baik terhadap endometriosis dan sering membawa kepada pengampunan yang stabil. Walau bagaimanapun, paradoks sedih adalah bahawa ia sering endometriosis mengganggu konsepsi. Mengapa penyakit ini berlaku? Bagaimana untuk mendiagnosisnya? Bagaimana untuk merawat? Sibmam dinasihatkan mengenai rawatan endometriosis oleh Evgenia BONDARENKO, ahli obstetrik-pakar ginekologi kategori pertama pusat perubatan keluarga Zdravitsa.

Apakah endometriosis?

Endometriosis adalah seperti biasa dan misteri sebagai penyakit. Bagi sesetengah alasan yang tidak sepenuhnya jelas, tisu endometrium yang melontarkan rahim dari bahagian dalam mula berkelakuan aneh. Lebih-lebih lagi, ia tumbuh di dalam rahim, pada alat kelamin lain - pada serviks, di dalam tiub, ovari, atau bahkan "bepergian" di sekeliling badan, dan didapati di tempat yang tidak dijangka dan tidak sesuai untuk ini - di usus, saluran kencing, paru-paru, dan juga dalam tisu mata.

Segala-galanya akan baik-baik saja, tetapi endometrium adalah tisu khas, yang diilhami oleh alam untuk menerima telur yang disenyawakan dan mewujudkan keadaan yang selesa untuknya. Untuk tujuan ini, setiap bulan pada permulaan kitaran, endometrium secara aktif tumbuh dan dipadatkan di bawah pengaruh hormon estrogen. Pada kira-kira hari ke-15 kitaran, satu lagi hormon, progesteron, disambungkan ke proses: tisu endometrial mula mengeluarkan banyak lendir, kapal dilebarkan dan menjadi darah penuh untuk memberikan penerimaan terbaik untuk kehidupan baru. Sekiranya konsepsi tidak berlaku - pada akhir kitaran kandungan kedua-dua hormon berkurangan secara mendadak, lapisan lapisan endometrium runtuh dan ditolak - haid bermula.

Pertumbuhan endometrium yang berlebihan di dalam rahim atau kehadirannya di organ lain membawa kepada patologi - endometriosis. Seperti membran mukus yang normal pada rahim, tisu tersebut berkembang pada permulaan setiap kitaran dan keruntuhan semasa haid. Ini boleh mengakibatkan pembentukan adhesi dan sista endometrium.

Ulasan ahli

Endometriosis adalah penyakit dyshormonal, imun yang bergantung kepada dan ditentukan secara genetik, yang disifatkan oleh pertumbuhan tisu yang sama seperti struktur morfologi dan berfungsi ke endometrium, tetapi di luar rongga rahim. Endometriosis tergolong dalam penyakit ginekologi yang paling biasa, terutama sekali ia berlaku pada wanita berusia 20-40 tahun. Menurut lokalisasi fokus, ia dibahagikan kepada genital dan extragenital.

Endometriosis genital adalah dalaman - apabila tisu tumbuh di dalam badan rahim, bahagian-bahagian isthmus dan interstitial tiub, dan luar - apabila bahagian vagina serviks, vagina, ovari, tiub dan peritoneum pelvis terjejas.

Endometriosis extragenital adalah luka daripada semua organ lain, kecuali organ seks. Lesi Endometriosis tertakluk kepada pengaruh hormon semasa kitaran haid dan perubahan ini adalah kitaran yang menyebabkan gejala utama dan aduan wanita menderita patologi ini.

Punca Endometriosis

Tidak ada pendapat yang jelas tentang mengapa endometriosis berlaku dalam komuniti perubatan. Dianggap bahawa semasa haid sel endometrium mendapat dari tiub fallopian ke dalam rongga perut, atau mereka dibawa melalui badan dengan aliran limfa dan darah dari rahim.

Terdapat kes endometriosis pada lelaki yang dirawat dengan estrogen, yang membuktikan sifat hormon penyakit ini.

Ulasan ahli

Kejadian endometriosis dijelaskan oleh beberapa teori, dan tiada satu pun daripada mereka telah terbukti dengan jelas. Pada masa ini, teori pergeseran zarah endometrium "ke dalam", iaitu, dengan aliran darah menundaan semula melalui tiub fallopi ke dalam peritoneum, telah menjadi yang utama; Sel-sel mukosa yang boleh dirawat di dalam rahim dalam darah haid dilampirkan pada peritoneum dan berkembang. Fenomena ini diketahui umum semasa pengguguran dan intervensi perubatan (pembubaran rahim, seksyen cesarean).

Walau bagaimanapun, disebabkan oleh kelaziman endometriosis pada kanak-kanak perempuan, teori genetik yang menentukan asal usul endometriosis kini datang ke tempat kedua: perubahan yang berlaku pada peringkat pembentukan janin pada rahim. Selalunya pada usia muda penyakit ini digabungkan dengan kecacatan organ kemaluan.

Faktor risiko untuk endometriosis termasuk:

gangguan hormon, apabila reseptor mengambil hormon dengan peningkatan aktiviti;

campur tangan intrauterin yang kerap;

keadaan tekanan kronik badan.

Gejala endometriosis

Selalunya, endometriosis tidak wujud dan tanda-tanda penyakit ini hanya boleh dilihat oleh ultrasound.

Dalam kes lain, endometriosis boleh menyebabkan akibat seperti:

  • sakit perut yang lebih rendah, terutamanya pada separuh kedua kitaran;
  • ketidakselesaan semasa seks;
  • pendarahan antara tempoh;
  • pelanggaran kitaran haid;
  • kesukaran mengandung.

Ulasan ahli

Gejala endometriosis amat berbeza. Simptom yang paling kerap adalah sakit kesakitan di abdomen bawah, yang berlaku secara kitaran. Sering kali, peningkatan intensiti pada separuh kedua kitaran haid dan semasa haid. Apabila penyakit itu berlangsung, sakit menjadi melemahkan, menjadi kekal dengan penyinaran ke perineum dan kaki. Selalunya, ini mengurangkan mood, prestasi, kemurungan dan keletihan kronik. Salah satu gejala endometriosis adalah pelanggaran fungsi menstruasi: merenung sebelum dan selepas haid, haid yang tidak teratur. Telah ditubuhkan bahawa kira-kira 40% wanita dengan endometriosis menderita ketidaksuburan, yang berlaku akibat ketidakseimbangan hormon, dan kerana endometrium yang diubah, dan dalam beberapa kes disebabkan oleh perekatan (dengan lokalisasi foci pada rongga perut).

Diagnosis Endometriosis

Mendiagnosis dengan tepat endometriosis membantu pelbagai kaedah:

Petunjuk penunjuk tumor dalam ujian darah. Dengan endometriosis ovari, penunjuk untuk penanda CA 125, CEA dan CA 19-9 sering kali meningkat beberapa kali.

Pada ultrasound, diagnostik boleh melihat usus dan sista endometrium.

Mempunyai ketepatan tertinggi kaedah laparoskopi - ia membolehkan anda dengan tepat menentukan kehadiran dan penyetempatan strom endometriosis, perekatan dan sista. Di samping itu, dengan menggunakan laparoskopi, ada kemungkinan untuk mengeluarkan kiropa dan sista yang didiagnosis sekali gus, dan untuk memisahkan adhesi.

Ulasan ahli

Dalam diagnosis endometriosis, selain menilai aduan dan status objektif, pakar ginekologi dibantu oleh gambar diagnosis ultrasound, yang boleh dilakukan bukan hanya pada 5-7 hari kitaran standard untuk menjelaskan diagnosis, tetapi juga diulang pada kitaran 21-24 hari, apabila tanda tidak langsung lebih jelas kelihatan penyakit ini. Darah untuk penanda CA-125 dan CA-19-9 selalunya agak tinggi dengan endometriosis, tetapi mereka tidak khusus, kerana ia adalah penanda semua proses onkologi. Gabungan mereka meningkatkan sensitiviti diagnosis, tetapi juga memberikan 10% hasil positif palsu. Oleh itu, tidak seorang pun biomarker khusus untuk diagnosis penyakit ini. Satu-satunya kaedah yang tepat ialah laparoskopi dengan pengesanan fosil endometrium.

Rawatan endometriosis

Malangnya, dalam sesetengah kes endometriosis adalah halangan kepada konsepsi: penyakit yang luas boleh menyebabkan pembentukan adhesi dalam organ-organ pelvis kecil. Ini menghalang persenyawaan dan laluan telur yang disenyawakan ke dalam rahim. Di samping itu, perekatan boleh menyebabkan kehamilan ektopik. Oleh itu, dalam beberapa kes, sebelum merancang kehamilan, rawatan untuk endometriosis diperlukan.

Hari ini, terdapat dua kaedah utama merawat penyakit:

Hormonal - doktor mencadangkan mengambil ubat hormon (dalam beberapa kes, kontraseptif hormon yang dipilih dengan baik), yang sementara menghalang kerja ovari, menghentikan pertumbuhan kitaran dan pemusnahan sel endometrium;

  • Pembedahan - jika terdapat stoma besar endometriosis, sista, serta lekatan yang menghalang kehamilan, doktor mengesyorkan pembedahan. Operasi ini dilakukan secara kaedah invasif laparoskopi. Pemerhatian ahli bedah menghilangkan poket penyakit, sambil berhati-hati memelihara organ-organ.
  • Ulasan ahli

    Rawatan penyakit endometrium bergantung kepada tahap kerosakan, lokalisasi foci dan keperluan untuk mengekalkan fungsi pembiakan. Pada wanita muda, terapi hormon yang paling sering, yang bertujuan untuk menindas haid dan mengurangkan gejala klinikal penyakit. Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk ketidaksuburan bersamaan sebagai peringkat penyediaan sebelum kehamilan yang dirancang.

    Endometriosis dan kehamilan

    Doktor bercadang untuk hamil, sebagai peraturan, secepat mungkin selepas rawatan. Ia tidak perlu ditangguhkan, kerana luka yang dikurangkan atau dibuang melalui pembedahan boleh kembali lagi. Jika endometriosis tidak mengganggu konsepsi, doktor mungkin mengesyorkan kepada wanita yang belum lahir sebagai terapi... kehamilan dan penyusuan. Semasa kehamilan dan penyusuan, proses hormon kitaran dalam tubuh wanita berhenti, mereka digantikan oleh yang berbeza-beza yang bertujuan untuk menanggung dan memelihara kehamilan. Pertumbuhan endometrium juga akan berhenti, dan dalam beberapa kes bahkan akan mundur.

    Tanda-tanda endometriosis berkurang atau hilang sama sekali untuk seluruh tempoh kehamilan dan penyusuan, bagaimanapun, selepas berakhirnya penyusuan, proses patologi dalam endometrium mungkin muncul semula, oleh itu, kawalan penyakit ini diperlukan.

    Ulasan ahli

    Oleh kerana endometriosis rongga abdomen sering membawa kepada pembentukan adhesi, kebarangkalian kehamilan ektopik dalam keadaan ini agak besar. Kehamilan itu sendiri menjejaskan perjalanan endometriosis dengan baik, seperti lactation yang berpanjangan, kerana pada masa ini, turun naik hormon kitaran tidak berlaku, yang membawa kepada kemerosotan penyakit.

    arsenova-s
    Halo, saya minum setengah tahun untuk Visanna ketika saya memulakan kursus, saya sangat takut akan kesan sampingan (ada banyak dari mereka). Pada minggu pertama terdapat perubahan mood, tetapi kemungkinan besar saya mengacaukan diri saya. Segala-galanya tenang, suasana yang indah, tidak ada kemurungan, selepas hujung kursus tidak menyedari perubahan, tempoh bulanan pergi tepat 28 hari tanpa sebarang pelepasan sama ada sebelum atau selepas kitaran.

    Saya juga mempunyai fibroadenomatosis mengikut mamografi. Nah, itu bermakna anda boleh minum, saya fikir. Terima kasih!

    Halo, endometriosis saya dilihat pada ultrasound tiga tahun yang lalu, nampaknya telah muncul selepas keguguran dan pembersihan tidak sangat baik, kerana segala-galanya jelas oleh ultrasound sebelum ini. Tetapi dia tidak mengganggu saya sama sekali dan doktor tidak menetapkan apa-apa rawatan. sebelum haid, akibatnya, endometriosis dan polip sekali lagi di ultrasound, dua minggu yang lalu, saya membuat jurang dan mengeluarkan polip Sekarang saya duduk di viszan selama tiga bulan Doktor berkata, saya mula minum pada hari pertama tempoh yang berat, katakan padaku, saya tidak faham dan standard kedua selepas 28 tablet bermula atau ta Saya terpaksa berbuat demikian. Saya faham bulanan mungkin tidak lama lagi dan kitaran tidak akan berorientasikan. Dan persoalan kedua, dalam fibroadenoma dada, mungkin mengambil visanna? Doktor itu berkata, dia memerlukan konsultasi dengan seorang ahli mamalia, tetapi saya akan mendapatkannya selepas permulaan kitaran, tidak ada cara sebelum ini. Saya meragui sama ada hendak minum atau tidak.

    Terima kasih banyak untuk jawapannya.
    Dan berapa banyak masa yang kamu minum Byzanna? Bagaimana perasaan anda kepadanya, dia banyak menulis di internet.
    Selepas berapa banyak selepas pemansuhan Byzanna, kitaran pulih?

    KatrineKA menulis: Selamat siang.
    Beritahu saya sila, mungkin ada orang yang sama.

    Hysteroscopy semuanya baik, tiada perekatan, tiada endometriosis, semuanya bagus.
    Paip boleh dilalui.
    Paypel - hr. endomitritis.

    Masalah utama, endometrium nipis (5-6), haid sangat jarang (tidak selalu menyakitkan), terdapat ovulasi yang menyakitkan. Selepas satu ovulasi yang sangat menyakitkan, kista muncul, tidak berlalu.

    Struktur endometrium adalah baik.

    Terdapat pelbagai tujuan yang bertujuan untuk meningkatkan endometrium (persiapan vaskular, untuk peredaran mikro, vitamin, dan sebagainya). Terapi hormon juga ada, tetapi endometrium tumbuh sangat lemah pada hormon.

    Endometriosis selalu dipersoalkan oleh doktor dan uzista dan doktor, seolah-olah tiada siapa yang mengatakan bahawa dia. Sentiasa ragu-ragu.

    Dan tiba-tiba tiada endometriosis, doktor hanya secara tidak langsung mengesyaki dia. Nah, dia memutuskan untuk merawat saya, kerana kami sudah banyak perkara lain seperti (antibiotik, longidase, dostinex, persediaan vaskular, terapi ozon, lintah, vitamin, dan lain-lain)

    Kini doktor memutuskan untuk menetapkan Vizanna (untuk rawatan endometriosis).

    Saya hanya salah faham, endometritis dan endometriosis, boleh dengan serta-merta?
    Di internet saya baca, seperti Vizanna ditetapkan di mana ia tepat ditakrifkan.

    PS: Saya akan menyuarakan soalan saya dalam dua topik (dalam topik Endometritis dan Endometriosis), kerana saya tidak dapat memahami secara tepat apa diagnosis saya dan sebab endometrium nipis.

    Selamat siang
    Beritahu saya sila, mungkin ada orang yang sama.

    Hysteroscopy semuanya baik, tiada perekatan, tiada endometriosis, semuanya bagus.
    Paip boleh dilalui.
    Paypel - hr. endomitritis.

    Masalah utama, endometrium nipis (5-6), haid sangat jarang (tidak selalu menyakitkan), terdapat ovulasi yang menyakitkan. Selepas satu ovulasi yang sangat menyakitkan, kista muncul, tidak berlalu.

    Struktur endometrium adalah baik.

    Terdapat pelbagai tujuan yang bertujuan untuk meningkatkan endometrium (persiapan vaskular, untuk peredaran mikro, vitamin, dan sebagainya). Terapi hormon juga ada, tetapi endometrium tumbuh sangat lemah pada hormon.

    Endometriosis selalu dipersoalkan oleh doktor dan uzista dan doktor, seolah-olah tiada siapa yang mengatakan bahawa dia. Sentiasa ragu-ragu.

    Dan tiba-tiba tiada endometriosis, doktor hanya secara tidak langsung mengesyaki dia. Nah, dia memutuskan untuk merawat saya, kerana kami sudah banyak perkara lain seperti (antibiotik, longidase, dostinex, persediaan vaskular, terapi ozon, lintah, vitamin, dan lain-lain)

    Kini doktor memutuskan untuk menetapkan Vizanna (untuk rawatan endometriosis).

    Saya hanya salah faham, endometritis dan endometriosis, boleh dengan serta-merta?
    Di internet saya baca, seperti Vizanna ditetapkan di mana ia tepat ditakrifkan.

    PS: Saya akan menyuarakan soalan saya dalam dua topik (dalam topik Endometritis dan Endometriosis), kerana saya tidak dapat memahami secara tepat apa diagnosis saya dan sebab endometrium nipis.

    Anne boleyn
    Saya telah menulis ulasan mengenai Vizanna yang telah selesai meminumnya pada bulan Oktober tahun itu, saya minum setengah tahun kerana endometriosis uterus Saya tidak takut untuk mengalami ini adalah ubat terbaru dengan kandungan hormon minimum, saya tidak pulih satu gram daripadanya, minggu pertama adalah nafas pendek jadi tidak ada perubahan mood dan dari segi kehidupan intim semuanya sangat baik anda tinggal setengah tahun dalam kebahagiaan tanpa kesakitan atau kitaran haid 珞 satu-satunya perkara yang saya merokok kaki saya adalah mencederakan doktor yang ditetapkan bersama-sama dengan pencelup darah cardiomagnil, 10 hari dan semua orang menulis bahawa trombosis urat o Genetika vena saya tidak melompat, saya fikir jika doktor yang ditetapkan cuba sekarang, kami merancang kehamilan yang ingin anda beruntung.

    Anna Boleyn menulis: arsenova-s
    Saya akan mengambil progesteron esok dan mungkin duduk di Visanna dengan jejak kitaran.
    Dan apabila anda membatalkannya - bagaimana tempoh anda datang? Segera berlimpah atau hancur? Ujian ke atasnya diserahkan atau hanya minum?

    Ditambah selepas 10 saat:

    arsenova-s
    Saya akan mengambil progesteron esok dan mungkin duduk di Visanna dengan jejak kitaran.
    Dan apabila anda membatalkannya - bagaimana tempoh anda datang? Segera berlimpah atau hancur? Ujian ke atasnya diserahkan atau hanya minum?

    arsenova-s
    Saya akan mengambil progesteron esok dan mungkin duduk di Visanna dengan jejak kitaran.
    Dan apabila anda membatalkannya - bagaimana tempoh anda datang? Segera berlimpah atau hancur? Ujian ke atasnya diserahkan atau hanya minum?

    Ditambah selepas 10 saat:

    arsenova-s
    Saya akan mengambil progesteron esok dan mungkin duduk di Visanna dengan jejak kitaran.
    Dan apabila anda membatalkannya - bagaimana tempoh anda datang? Segera berlimpah atau hancur? Ujian ke atasnya diserahkan atau hanya minum?

    Hello! Visanna, tidak seperti duphaston, adalah rawatan untuk endometriosis. Saya di laman lekvaptek mencari yang lebih murah. Vizann tidak menyebabkan ketagihan, hanya apabila kursus berakhir, penerimaan berhenti dan itu sahaja. Kepada saya, doktor mengatakan bahawa penyelidikan terbukti 9 bulan penerimaan Vizanna negatif mempengaruhi tubuh. Dalam amalannya, gadis-gadis itu tinggal selama dua tahun di Visanna (saya tidak tahu dengan gangguan atau tidak). Saya mengambil masa 10 bulan. Berat tidak mendapat! Untuk 4 bulan pertama, mood saya melompat, ia adalah mudah marah (saya tidak tahu hormon atau tidak, ada masalah dalam keluarga). Kemudian ia lebih senyap. Dan selepas pembatalan, saya berbunga lurus, seolah-olah ia telah menjadi berwarna. Mungkin ia adalah musim bunga, sudah tentu, dan musim panas kemudian. Tetapi saya berpendapat bahawa dalam kes saya, ia telah diliputi oleh gambar.

    Ditambah selepas 14 minit 56 saat:

    Saya menulis bahawa Vizanna tidak menjejaskan badan secara negatif, mungkin doktor bercakap dengan ovari, saya tidak ingat dengan tepat

    Hello semua! Saya masih dalam perjalanan ke Duphaston, doktor mencadangkan setengah tahun minum ke Visan, saya penuh dengan keraguan tentang cara untuk mendapatkannya kemudian, dan harganya tentu memainkan peranan penting.
    Dari Dyufa saya menaikkan kapet. Seperti bola, Kemudian jumlahnya hilang - seperti ovulasi dan halo lagi.
    Secara umum, saya takut untuk menjadi lebih baik di Wizann dan, secara umum, bagaimana dia dipindahkan?

    TI * shulya menulis (a): Halo semua, kami merencanakan lebih dari 2 tahun, pada akhirnya, semua endometriosis yang sama. Bermula selama 3 bulan Janine, Kapets ke sisi, tetapi nampaknya lebih baik setiap hari. Setakat ini, hari ke-11, saya tidak tahu bagaimana untuk bekerja (saya fikir ia masih buruk, saya boleh meminta untuk menggantikannya dengan OK yang lain. Tetapi tidak satu pun fakta bahawa kebolehgunaan yang lain akan lebih baik.

    Ditambah selepas 1 minit 52 saat:

    Anyutka2508
    Saya baru sahaja memulakan rawatan untuk endometriosis di u * aumenko di OV, saya suka pendekatan. Membawa di praetor. Hister lakukan di wilayahnya. Tetapi setakat ini saya tidak dapat mengesyorkan anda secara langsung, kerana dalam masa rawatan.

    Perancangan dan kehamilan semasa endometriosis

    Endometriosis, atau penyakit endometrioid, adalah gangguan yang menyebabkan wanita hamil bermasalah. Ia dicirikan oleh percambahan sel endometrium di luar lapisan dalaman rahim. Ia boleh berkembang di dalam alat kelamin dan di luar mereka (pundi kencing, usus, paru-paru, dan sebagainya).

    Endometriosis pada separuh kes menyebabkan kemandulan, tanpa menghiraukan lokasi penyakit ini. Kesukaran konsepsi berlaku kerana pelanggaran pelepasan telur dari folikel atau kehadiran penghalang kepada implantasi ovum. Ada kes-kes semasa kehamilan dengan endometriosis adalah mungkin, tetapi ada risiko komplikasinya.

    Bagaimanakah kehamilan meneruskan penyakit ini?

    Endometriosis paling kerap didiagnosis sebelum kehamilan, kerana penyakit ini dapat merumitkan proses pembuahan. Endometriosis retrocervis terutamanya diancam dengan kemandulan. Foci terletak di dinding posterior serviks dan dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya boleh tumbuh ke dalam vagina dan rektum. Sekiranya kehamilan tidak berlaku dalam tempoh 1 tahun seks yang tidak dilindungi secara tetap, maka anda harus berjumpa doktor untuk mengetahui sebab-sebabnya. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan pelbagai makmal dan kajian instrumental.

    Selain pemeriksaan luaran dan ujian makmal (air kencing, darah, perut dari vagina), ultrasound dan MRI mungkin diperlukan. Laparoskopi diagnostik diperlukan untuk pengesahan akhir penyakit dan pengesanan pertunjukan endometriotik kecil. Kaedah ini membolehkan anda mengambil kepingan tisu endometrium untuk biopsi.

    Apabila pengesahan diagnosis, ia adalah penting untuk memulakan rawatan, taktik yang mungkin seperti berikut:

    Pada peringkat awal penyakit ini, jika tidak ada tanda-tanda yang teruk dan pengecualian proses ganas, kita mungkin dapat memantau diri kita secara tetap dalam keadaan endometriosis. Dalam kes ini, wanita tidak kehilangan keupayaan untuk hamil secara semula jadi. Dan dalam enam bulan pertama, dengan percubaan yang tidak berjaya pada konsepsi, tidak ada langkah radikal yang diambil. Pengecualian adalah umur wanita. Selepas 35 tahun, kesuburan mula menurun dengan ketara, jadi anda tidak boleh membuang masa untuk hamil, tetapi anda perlu memulakan rawatan secepat mungkin.

    Penggunaan terapi hormon membolehkan anda menekan pembentukan estrogen anda sendiri dalam tubuh wanita dan dengan itu mencegah pertumbuhan tisu endometrium. Dalam kes ini, derivatif progesteron dan ubat lain yang menghalang rembesan hormon pada ovari digunakan. Ubat hormon tidak menyembuhkan penyakit ini, tetapi melegakan gejala, mereka juga membantu endometriosis untuk masuk ke dalam pengampunan. Oleh itu, seorang wanita boleh hamil secara semula jadi.

    Campur tangan bedah adalah perawatan yang paling efektif untuk endometriosis. Kadang-kadang ia dianggap sebagai satu-satunya kaedah terapi, contohnya, dengan sista ovari endometriotik. Kaedah moden menyumbang kepada trauma tisu yang minimum dan mengurangkan risiko penyebaran foci. Di samping itu, mereka dapat memulihkan organ yang rosak oleh endometriosis dan perekatan berasingan. Selepas operasi, persediaan hormon ditunjukkan.

    Rawatan penyakit adalah proses yang panjang. Selepas mesyuarat, ia akan mengambil masa sekurang-kurangnya enam bulan untuk memulihkan badan dan merancang kehamilan. Dalam kes konsep, seorang wanita jatuh ke dalam kumpulan risiko dan berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat untuk sepanjang tempoh.

    Adakah terdapat bahaya kepada janin

    Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, walaupun semua komplikasi yang boleh berlaku dengan endometriosis semasa kehamilan, penyakit itu sendiri tidak menjejaskan kesihatan anak. Tetapi ini adalah dalam kes rawatan tepat pada masanya untuk rawatan perubatan dan pemantauan berterusan negeri.

    Terapi dalam tempoh membawa bayi dikurangkan kepada penggunaan persediaan progesteron, yang tidak menjejaskan anak yang belum lahir.

    Anda harus mengikuti beberapa cadangan untuk mengurangkan keadaan, yang mempunyai kesan yang baik terhadap perkembangan janin, termasuk:

    • mengambil mandi panas (tetapi tidak lebih awal daripada trimester ke-2);
    • makan makanan kaya serat;
    • senaman sederhana (yoga pranatal akan dilakukan).

    Untuk mengelakkan komplikasi, rehat tidur dan pengecualian hubungan seks mungkin diperlukan.

    Menyimpan dan membawa

    Endometriosis boleh meningkatkan risiko komplikasi semasa mengandung dan melahirkan anak. Ini boleh menyebabkan keradangan, kerosakan struktur ke rahim dan perubahan dalam tahap hormon. Komplikasi utama:

    • keguguran;
    • penghantaran pramatang;
    • plasenta previa.

    Beberapa kajian mendapati bahawa kadar keguguran pada wanita dengan endometriosis lebih tinggi berbanding wanita hamil tanpa patologi. Ini terpakai kepada m. Dan tahap penyakit ringan. Gejala keguguran pada kehamilan awal mengingatkan manifestasi semasa haid:

    Dalam tempoh 1 dan kadang-kadang 2 trimester, wanita ditetapkan progesteron (Utrogestan, Duphaston). Ubat-ubatan ini menyokong perkembangan normal janin. Selepas pembentukan plasenta yang tidak terjejas oleh endometriosis, kebarangkalian keguguran berkurangan. Tempoh yang paling sukar kehamilan, menurut doktor, berakhir pada awal trimester kedua.

    Kanak-kanak yang lahir kurang dari 37 minggu adalah pramatang. Bayi ini kurang berat, masalah perkembangan dan kesihatan. Selalunya seorang wanita boleh dikelirukan dengan kontraksi pramatang dengan orang yang salah, yang juga dikenali sebagai latihan. Mereka adalah semulajadi dan bermula pada 3 trimester. Oleh itu, rahim diregangkan dan disediakan untuk penghantaran yang akan datang.

    Kontraksi pramatang berbeza dari kekerapan latihan, kesakitan dan tempoh. Gejala yang paling biasa ialah:

    • kekejangan di kawasan panggul, sama dengan kekejangan haid;
    • memerah di rantau pelvis;
    • sakit belakang;
    • kram usus, cirit-birit;
    • pelepasan faraj, yang mungkin berwarna merah jambu atau merah.

    Pada tanda pertama, anda harus segera menghubungi ambulans. Hospitalisasi mungkin diperlukan untuk memantau keadaan.

    Plasenta adalah organ yang memberikan janin yang semakin meningkat semasa mengandung dengan oksigen dan pemakanan. Ia terletak di kawasan bawah atau badan rahim di dinding belakang dan sisi. Sekiranya organ terletak di bahagian bawah mana-mana dinding, sebahagian atau sepenuhnya menghalang kawasan os dalaman, adalah wajar bercakap mengenai patologi seperti plasenta previa.

    Terhadap latar belakang keadaan ini, detasmen plasenta mungkin terjadi, diikuti oleh pendarahan, yang boleh mengakibatkan kematian janin. Di samping itu, sepanjang tempoh keseluruhan, ancaman pengguguran disebabkan oleh peningkatan nada rahim berlaku. Hipoksia janin boleh membina, mengurangkan pertumbuhan dan perkembangannya.

    Ciri-ciri melahirkan anak

    Endometriosis dalam peringkat akut memberi kesan buruk kepada proses bersalin. Patologi seperti plasenta previa boleh menyebabkan penempatan janin yang tidak normal (melintang, serong, pelvik). Keadaan ini boleh merumitkan proses bersalin. Dalam kes ini, penghantaran dilakukan oleh bahagian caesar.

    Satu lagi komplikasi plasenta previa adalah kenaikan ke dinding rahim. Akibatnya, organ itu dikeluarkan bersama dengan lehernya. Extirpation boleh dilakukan dengan penyingkiran tiub fallopi dan ovari, dan dengan pemeliharaan pelengkap. Di latar belakang penyakit ini boleh berlaku pecah spontan tubuh semasa melahirkan anak.

    Endometriosis boleh menjejaskan fungsi kontraksi rahim, yang akan membawa kepada aktiviti buruh yang lemah. Sista endometriotik boleh pecah, yang akan menyebabkan keadaan abdomen akut pada peringkat kehamilan.

    Endometriosis selepas bersalin

    Semasa kehamilan, gejala endometriosis mungkin hilang. Ini disebabkan peningkatan paras hormon progesteron, yang dapat menggantung dan menindas pertumbuhan endometrium. Gejala-gejala penyakit itu mungkin tidak nyata dan selepas kelahiran anak asalkan laktasi dan penyusuan berterusan. Tetapi selepas selesai tempoh ini, semua gejala dapat disambung semula.

    Sesetengah wanita tidak mengalami gejala semasa kehamilan, tetapi sebaliknya, mereka semakin teruk. Ini disebabkan oleh peningkatan rahim bersama dengan janin yang semakin meningkat. Ia membengkokkan tisu endometrium dan dengan itu menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Di samping itu, peningkatan tahap estrogen menyumbang kepada pertumbuhan endometrial foci.