Panjang terusan serviks pada wanita hamil: norma, sebab dan jenis patologi

Sebelum kehamilan, ramai wanita tidak memikirkan betapa rumitnya mayat mereka, contohnya, kanal serviks itu, di mana ia terletak dan fungsi apa yang ia lakukan. Tetapi keibuan yang akan datang memaksa kita untuk lebih memperhatikan tubuh kita sendiri dan ciri-cirinya. Terusan serviks semasa kehamilan memainkan peranan penting, jadi semua ibu hamil perlu belajar lebih lanjut mengenainya.

Keadaan leher rahim dan kanal di dalamnya bergantung kepada hasil kehamilan. Apabila bersalin bermula, bagaimana mereka akan meneruskan, sama ada terdapat ancaman kelahiran pramatang kanak-kanak - semua ini boleh diandaikan oleh doktor semasa ujian pelvik.

Lokasi

Terusan serviks adalah bahagian dalaman leher rahim, yang menyatukan rongga organ genital dan vagina. Dalam perubatan, ia dipanggil pharynx, kerana ia adalah lubang. Semasa haid, darah haid dikeluarkan melalui pharynx ke dalam faraj, dan dalam proses hubungan seks tanpa perlindungan, sel seks lelaki menembusi ke dalamnya - spermatozoa.

Diameter tekak luar dan dalam, terletak di kanal serviks, purata 2-3 mm. Semasa peperiksaan ginekologi, farynx luar wanita yang tidak mewakili kelihatan seperti satu titik. Selepas bersalin dan pengguguran, faring akan mempunyai celah tertentu.

Panjang terusan serviks adalah kira-kira 4 cm untuk wanita yang tidak melahirkan dan 7-8 cm bagi mereka yang mempunyai sejarah kelahiran atau pengguguran. Membran mukus yang melapisi dinding serviks leher rahim dipanggil endoserviks.

Bagaimana saluran terusan serviks berlaku semasa hamil

Apabila kehamilan berlaku, terusan serviks memperoleh warna hijau kebiruan daripada merah jambu biasa. Selalunya untuk ciri ini doktor menentukan bahawa wanita berada dalam kedudukan.

Selepas pembuahan, plak mukus padat membentuk di dalam saluran serviks, yang selama 9 bulan akan menjadi perlindungan untuk bayi. Mucus secara aktif dihasilkan oleh endoserviks. Cork menjadi penghalang yang boleh dipercayai untuk bakteria patogen dan virus yang mengancam dari luar.

Tidak lama sebelum permulaan buruh, penahan berhenti bergerak, dengan itu membebaskan saluran kelahiran. Acara ini boleh berlaku 2 jam sebelum penghantaran, dan 2 minggu - sukar untuk meramalkan tarikh yang tepat. Penyumbat mempunyai kemunculan lendir berwarna kuning atau jelas dengan garis-garis darah. Tidak semua wanita melihat pelepasannya, selalunya ia meninggalkan rahim ibu hamil di bahagian, dalam bentuk rembesan mukus kecil. Baca lebih lanjut mengenai bagaimana plak mukus hilang semasa hamil →

Kadar saluran serviks semasa kehamilan

Biasanya, pharynx luar saluran serviks dan serviks sendiri semasa mengandung ditutup dalam cincin yang ketat. Ini membolehkan tubuh wanita memegang janin di dalam rahim sepanjang tempoh kehamilan.

Apabila badan wanita mula mempersiapkan untuk melahirkan anak, terdapat perlahan dan melicinkan leher rahim yang beransur-ansur, bertujuan untuk memudahkan laluan bayi melalui saluran kelahiran. Pada masa yang sama, pengembangan saluran serviks bermula, yang selama kehamilan tetap tertutup rapat. Dengan permulaan kontraksi, terusan serviks akan dibuka secara beransur-ansur 1-2 hingga 10 cm. Baca lebih lanjut mengenai bagaimana serviks dibuka sebelum melahirkan →

Bergantung pada tahap pembukaan terusan serviks, doktor menentukan anggaran masa penghantaran dan kesediaan anatomi seorang wanita untuk mereka. Apabila lebar kanal serviks mencapai 10 cm, satu saluran kelahiran tunggal terbentuk, terdiri daripada rahim, terusan serviks dan vagina.

Jika terusan serviks diperbesarkan

Ultrasound saluran serviks semasa kehamilan mungkin mendapati bahawa ia berkembang lebih awal daripada masa. Kadangkala patologi ditemui semasa lawatan rutin ke klinik antenatal.

Semasa pemeriksaan di kerusi, pakar ginekologi mungkin mendapati bahawa wanita hamil mempunyai kanal serviks berbentuk celah dan pembukaan telah bermula (serviks melepasi jari doktor). Ini bermakna buruh preterm boleh bermula pada bila-bila masa. Biasanya keadaan ini berlaku selepas minggu ke-20.

Mengapa keadaan ini berlaku? Pertama, alasannya adalah ketidakseimbangan hormon - kehadiran dalam tubuh peningkatan hormon seks lelaki yang merangsang pertumbuhan serviks.

Kedua, kita boleh bercakap tentang kehamilan berganda, dan oleh itu tekanan yang serius dicipta pada leher organ pembiakan. Ketiga, kecederaan dan patologi perkembangan kanal serviks sendiri boleh menyebabkan.

Sekiranya anda tidak melihat doktor, kehamilan boleh hilang. Rawatan itu dijalankan di hospital. Apabila memberikan bantuan tepat pada masanya, prognosis untuk masa kehamilan sebelum tempoh ini tetap menggalakkan.

Patologi

Fungsi utama saluran serviks adalah pemeliharaan kehamilan. Jika atas sebab tertentu badan tidak dapat mengatasi matlamat, kemungkinan timbulnya patologi yang mengancam ibu yang mengandung dengan permulaan buruh awal.

Kekurangan serviks

Jika serviks serviks dibesarkan, dan masih banyak masa sebelum kelahiran yang diharapkan, kita bercakap tentang kekurangan serviks. Dalam kes ini, organ pembiakan tidak boleh melaksanakan fungsi yang diberikan kepadanya dan mengekalkan janin. Dengan diagnosis sedemikian, ramai wanita menghadapi 18-20 minggu kehamilan, pada masa ini kanak-kanak mula mendapat berat badan secara intensif.

Biasanya, panjang saluran serviks semasa hamil dalam tempoh 20 minggu adalah 5-7 cm, dan diameter tidak melebihi 6 mm. Jika penunjuk ini tidak memenuhi kriteria normal, misalnya, kanal serviks dipendekkan hingga 2-3 cm, doktor meletakkan ancaman keguguran atau kelahiran prematur. Lebih lanjut mengenai panjang serviks mingguan →

Penyebab patologi adalah gangguan hormon, kehamilan berganda, anomali terusan serviks. Untuk mengelakkan keguguran, wanita diberi ubat untuk menguatkan leher rahim dan pessary obstetrik dipasang. Jika kaedah ini tidak berkesan, doktor meletakkan jahitan pembedahan di sekitar saluran serviks. Penghapusan jahitan dilakukan sebelum permulaan buruh.

Polip pharynx

Polip saluran serviks semasa hamil, yang didapati semasa peperiksaan, mungkin menakutkan ibu hamil. Tetapi pertama-tama ia perlu mengetahui sifat penyakit ini untuk mengetahui polip mana yang sedang bercakap - benar atau putus asa. Untuk ini, ahli sakit ginek memberi kolposkopi kepada ibu mengandung, serta pemeriksaan histologi dan sitologi.

Polip putus, sebenarnya, pembentukan pseudo-polyp atau polypoid yang hanya menimbulkan latar belakang kehamilan dan hilang sendiri setelah melahirkan anak.

Pseudopolip yang sepatutnya adalah hasil ketidakseimbangan hormon di dalam badan. Ia tidak memerlukan pembedahan pembedahan, mereka cuba untuk tidak menyentuhnya sama sekali, hanya rawatan antiseptik yang mungkin. Psevdopolip sendiri hilang selepas kelahiran kanak-kanak atau memulakan proses pembangunan terbalik pada hari pertama selepas kelahiran.

Polip sebenar saluran serviks semasa hamil kurang biasa. Biasanya patologi seperti itu muncul sebelum permulaan konsepsi, dan ia secara aktif mengganggu dengannya. Sekiranya seorang wanita mahu hamil, pembuangan polip yang betul adalah disyorkan, dan juga rawatan ubat yang diperlukan. Hanya kemudian anda boleh merancang seorang kanak-kanak.

Tetapi kadang-kadang polip sebenar saluran serviks berkembang selepas konsepsi, sudah semasa kehamilan. Dalam kes ini, cuba jangan sentuh dia, menunggu kelahiran bayi. Pada masa yang sama, sepanjang tempoh, sebarang perubahan dalam pendidikan dipantau dengan teliti untuk mencegah komplikasi.

Hanya dalam situasi yang serius seperti polip boleh dikeluarkan terhadap latar belakang membawa anak. Ini adalah mungkin jika kehidupan wanita berada dalam bahaya.

Endokervisitis

Diagnosis ini bermakna terdapat keradangan di terusan serviks yang disebabkan oleh jangkitan. Penyakit ini didiagnosis semasa pemeriksaan, manakala doktor mengambil cairan dari saluran serviks dan menghantarnya ke makmal.

Bergantung kepada jenis patogen, pakar memilih kursus rawatan yang diperlukan. Di ibu-ibu masa depan, lebih baik menggunakan ubat tempatan - suppositori atau kapsul vagina yang mempunyai kesan antimikrob dan anti-radang. Ubat dipilih berdasarkan tempoh dan jenis penyakit berjangkit. Untuk mengelakkan jangkitan janin untuk merawat endoservicitis semestinya.

Pencegahan

Sehingga tidak ada alasan untuk gangguan yang tidak perlu, adalah penting bagi ibu hamil untuk memantau keadaan kesihatannya dan tidak mengabaikan pemeriksaan perubatan tepat pada masanya di klinik antenatal. Persediaan untuk kehamilan amat penting, di mana mana-mana patologi penyakit ginekologi dan endokrin dikecualikan, dan, jika perlu, mereka dirawat.

Juga, wanita harus memerhatikan kebersihan zon intim - cuci setiap hari dan sering menukar pakaian. Dilarang menggunakan kaedah douching semasa kehamilan, sebagai kesan luaran pada saluran serviks boleh menyebabkan ia dijangkiti atau menyebabkan kecederaan mukosa. Ini juga berlaku untuk hubungan seks yang terlalu aktif - perbuatan seksual ganas boleh membawa kepada akibat yang sama. Baca lebih lanjut mengenai post berbahaya dan selamat untuk seks semasa hamil →

Keadaan saluran serviks semasa kehamilan merupakan petunjuk penting yang menjejaskan kelahiran bayi pada waktunya. Untuk pencegahan masalah yang mungkin, disarankan untuk melawat doktor dalam masa, mengambil ujian dan menjalani pemeriksaan ultrasound. Pemantauan kesihatan anda dan perjalanan kehamilan boleh menghilangkan sebarang komplikasi.

Pengarang: Olga Rogozhkina, pakar obstetrik-pakar sakit puan,
khusus untuk Mama66.ru

Panjang terusan serviks semasa kehamilan

Tubuh wanita benar-benar unik. Semasa membawa anak, dia dapat sentiasa berubah dan menyesuaikan diri dengan keadaan baru. Tidak semua wanita tahu bahawa semasa kehamilan, terusan serviks menjalankan fungsi yang sangat penting. Mahu bersiap sedia untuk bersalin? Kemudian pastikan anda mempelajari struktur, lokasi dan tujuan saluran serviks. Semua maklumat berguna tentang topik ini boleh didapati dalam artikel ini.

Definisi

Terusan serviks adalah pharynx yang terletak di bahagian dalam serviks. Ia perlu menyambungkan organ pembiakan ini dengan vagina. Dengan sendirinya, terusan serviks adalah lubang, atau dalam istilah perubatan, pharynx. Melaluinya, darah dilepaskan setiap bulan, dan cairan semen menembusi.

Pada keadaan serviks dan panjang terusan serviks terutamanya bergantung pada permulaan buruh. Anggarkan saiz tekak dan tahap pembukaannya boleh ginekologi dalam proses pemeriksaan mudah.

Dalam wanita yang sihat, diameter saluran di dalam serviks adalah 2-3 mm. Jika seorang wanita belum melahirkan anak, maka pemeriksaan seperti pharynx akan menyerupai titik gelap yang kecil. Selepas buruh, lubang membesar dan visual menyerupai jurang. Menurut piawai perubatan, panjang kanal serviks pada mereka yang tidak melahirkan adalah 4 cm, pada mereka yang telah melahirkan - kira-kira 7-8 cm. Dinding lubang ini ditutup dengan tisu mukosa oleh endoserviks.

Dalam keadaan normal, terusan serviks berwarna merah jambu. Apabila seorang wanita menanggung seorang anak, faring mengambil cahaya berwarna biru. Sekiranya pakar ginekologi mendapati perubahan warna pada lubang ini semasa peperiksaan, mungkin mengesahkan kehamilan dengan penuh keyakinan.

Untuk melindungi janin dari jangkitan dari luar, terusan serviks diisi dengan palam lendir khas. Ia berterusan sepanjang 9 bulan kehamilan. Tenggelam untuk penularan faring boleh dihasilkan secara langsung oleh endoserviks.

Apabila terusan serviks dibuka semasa kehamilan, penyumbat itu sendiri berlepas. Proses ini bermula sebaik sahaja sebelum dilahirkan, dan membolehkan anda membersihkan jalan agar bayi dapat terang. Dalam sesetengah pesakit, plak mukus keluar sebelum timbulnya kontraksi, dalam yang lain - dalam beberapa minggu. Pesakit mungkin tidak sedar bahawa gabus telah terlepas.

Norma

Panjang serviks bervariasi dengan usia kehamilan. Semasa diagnostik standard, doktor menilai saiz badan ini, dan menetapkan masa konsepsi. Agar diagnosis disahkan, pesakit mesti tambahan menjalani pemeriksaan ultrasound, dan lulus semua ujian yang diperlukan. Ini akan membenarkan doktor menilai keadaan pesakit dan janin sebagai objektif yang mungkin.

Dalam proses ultrasound dalam wanita hamil, penting untuk menentukan parameter embrio secara tepat. Walau bagaimanapun, parameter yang sama penting ialah panjang terusan serviks semasa kehamilan. Jika dimensi tidak normal, pesakit mungkin mengalami keguguran.

Lebar leher serviks semasa hamil adalah 3.5-4 cm. Lubang sebelum penghantaran dikompresi ketat dan dilindungi oleh plag mukus. Ini pasti akan memegang janin di dalam badan wanita sepanjang kehamilan.

Apabila masa kontraksi datang, serviks mula melembutkan secara aktif dan perlahan-lahan. Ini sangat memudahkan proses kelahiran bayi. Menjelang akhir 9 bulan, pharynx juga mula berkembang. Jika sebelum kontraksi pharynx mempunyai diameter 3-4 cm, maka dengan permulaan percubaan ia meningkat hingga 10 cm.

Masa anggaran tenaga kerja boleh ditentukan oleh berapa banyak leher wanita mengandung telah dibuka. Juga, penunjuk ini mencirikan kesediaan pesakit untuk buruh. Selepas lubang mengembang hingga 10 cm, semua organ pembiakan akan bergabung menjadi kanal lahir satu keping.

Pada minggu ke-24 kehamilan, doktor mestilah menjalankan pemeriksaan ultrasound pesakit untuk menentukan panjang serviks dan saiz kanal serviks. Menurut data yang diperoleh, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan objektif tentang kehadiran ancaman buruh preterm.

Jika pakar ginekologi telah menentukan bahawa serviks terlalu pendek, diagnosis transvaginal mungkin diperlukan. Tinjauan jenis ini memberikan hasil yang lebih tepat.

Jika kanak-kanak tidak disertai dengan sebarang patologi, pada minggu ke-24 saiz serviks adalah 3.5 cm. Dengan penurunan panjang organ ini, risiko pengguguran meningkat. Semakin panjang istilah, semakin leher rahim menjadi.

Ini dapat difahami, kerana badan perempuan secara beransur-ansur dibina semula untuk aktiviti buruh yang aktif. Panjang terusan serviks semasa kehamilan - kadar untuk minggu bergantung pada saiz serviks.

  • Dari minggu ke-16 ke kehamilan ke-20, saiz leher ialah 4-4.5 cm;
  • Dari 24 hingga 28 minggu - 4 - 3.5 cm;
  • Dari 32 hingga 36 minggu - 3.5 - 3 cm.

Sekiranya prestasi pesakit jauh berbeza dengan norma, rawatan tambahan dan kemasukan ke hospital mungkin diperlukan. Pada minggu terakhir membawa kanak-kanak, serviks mula menurun dengan cepat, dan dengan kelahiran, panjangnya tidak lebih dari 1 cm.

Jika leher rahim pendarahan selepas pemeriksaan semasa kehamilan, adalah penting untuk memaklumkan kepada doktor yang hadir. Mungkin pesakit memerlukan pemeriksaan tambahan. Rembesan sedemikian mungkin menandakan bermulanya kerja pramatang.

Patologi

Salah satu fungsi penting saluran terapi serviks ialah pemeliharaan kehamilan. Jika terdapat sebarang patologi seperti pharynx dalam tubuh seorang wanita hamil, kebarangkalian keguguran atau kelahiran pramatang adalah tinggi. Untuk mengelakkan ini, anda perlu kerap melawat pakar ginekologi semasa kehamilan, dan mengawal saiz terusan serviks.

Salah satu patologi yang paling biasa mengenai pharynx adalah ketidakseimbangan serviks. Dengan apa-apa pelanggaran lubang dalam serviks berkembang lebih awal dari masa. Dalam kes ini, janin tidak boleh disimpan di dalam rahim, dan buruh preterm akan bermula. Selalunya, patologi ini dijumpai pada wanita mengandung pada 19-20 minggu membawa anak. Dalam tempoh ini, janin secara aktif tumbuh dan berkembang, dan oleh itu mendapat berat badan.

Sekiranya semasa kehamilan saluran serviks diperbesar, perlu mendapatkan bantuan daripada doktor. Keadaan ini dikesan semasa diagnosis ultrasound atau pemeriksaan rutin. Zev tidak perlu berkembang lebih awal daripada masa.

Apabila terusan serviks dalam wanita hamil dibuka supaya ia bebas melepasi jari ahli sakit ginekologi, pesakit memerlukan rawatan segera. Keadaan seperti itu pada minggu ke-20 membawa kanak-kanak boleh menyebabkan kelahiran pramatang.

Terdapat beberapa sebab untuk meningkatkan saiz saluran serviks dan serviks secara beransur-ansur. Ini termasuk:

  • Gangguan keseimbangan hormon dalam tubuh ibu masa depan. Jika testosteron hormon lelaki meningkat dalam darah, serviks mula matang lebih cepat.
  • Pesakit mempunyai kehamilan berganda, dan terdapat peningkatan tekanan pada saluran serviks.
  • Keabnormalan kongenital atau trauma mekanikal terusan serviks.

Jika panjang serviks semasa kehamilan oleh minggu tidak sesuai dengan norma, pesakit dirawat di hospital. Hanya bantuan perubatan berkelayakan yang akan menyelamatkan nyawa bayi dan mencegah kelahiran pramatang.

Perkara utama adalah mencari bantuan pada waktu yang tepat. Sebagai terapi, ubat-ubatan yang paling sering ditetapkan, pessary ditubuhkan. Dalam kes yang melampau, doktor memutuskan tentang keperluan untuk pembedahan, di mana serviks dan saluran serviks disuntik. Prosedur ini dijalankan di bawah anestesia umum, dan agak berbahaya untuk kesihatan bayi, kerana terdapat risiko jangkitan.

Polip

Dalam proses pemeriksaan ginekologi, seorang doktor dapat mengesan polip terusan serviks dalam wanita hamil. Diagnosis sedemikian, sebagai peraturan, menakutkan seks yang adil, tetapi tidak perlu panik lebih awal daripada masa. Polip boleh menjadi benar atau menentukan. Untuk menentukan jenis tumor, cukup untuk melakukan colposcopy, dan menghantar sampel untuk penyelidikan makmal sitologi.

Psevdopolip hanya berlaku pada wanita hamil. Pertumbuhan ini tidak menjejaskan kesihatan ibu dan anak, dan segera menyelesaikan selepas kelahiran. Pertumbuhan seperti itu timbul akibat perubahan hormon dalam tubuh. Ia tidak perlu mengeluarkannya secara pembedahan. Rawatan sederhana dengan antiseptik. Polif putus tidak lama lagi akan hilang atau mula mengecilkan saiz sehingga ia hilang sepenuhnya.

Polip sebenar saluran serviks boleh menyebabkan kesukaran untuk mengandung anak. Jika anda telah menemui pertumbuhan sedemikian, dan anda merancang kehamilan, lebih baik untuk segera membuangnya melalui pembedahan. Selepas pembedahan, pesakit mesti menjalani kursus tambahan terapi dadah untuk mencegah penampilan tumor baru di serviks.

Jika polip benar telah dijumpai semasa mengandung, adalah mustahil untuk menyentuh sebelum kelahiran. Pada masa yang sama, perlu berhati-hati mengawal keadaan pertumbuhan untuk dapat mencegah perkembangan sebarang komplikasi dalam masa. Dalam keadaan yang paling sukar, pembuangan polip diresepkan, walaupun mengandung. Walau bagaimanapun, operasi semacam itu hanya dijalankan jika terdapat ancaman kepada kehidupan ibu masa depan.

Endokervisitis

Sekiranya jangkitan masuk ke saluran serviks, ia boleh mula meradang. Semasa pemeriksaan ginekologi seorang wanita hamil, seorang doktor boleh mendiagnosis endoservicitis. Untuk menentukan kaedah rawatan yang paling sesuai, anda perlu mengambil satu smear, dan memeriksa di makmal.

Pertama sekali, jenis patogen penyakit keradangan itu dikesan, dan hanya selepas ubat-ubatan berkesan itu ditetapkan. Wanita hamil biasanya disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan topikal. Ini boleh menjadi lilin atau kapsul dengan ubat antimikrobial. Merawat terapi hanya boleh menjadi doktor yang berpengalaman. Dalam kes ini, bukan sahaja jenis jangkitan diambil kira, tetapi juga tempoh kehamilan. Jika anda ingin melindungi janin dari jangkitan, pastikan anda memberi perhatian kepada rawatan endoservitis.

Pencegahan

Sekiranya anda mahu kehamilan anda pergi tanpa sebarang kebimbangan, pastikan dengan teliti memantau kesihatan anda, kerap melawat doktor untuk menjalani pemeriksaan ginekologi rutin. Penyediaan yang betul untuk mengandung kanak-kanak melibatkan rawatan awal mengenai sebarang penyakit ginekologi, patologi endokrin. Jika anda mendapati sebarang penyelewengan dari norma, jangan abaikannya. Berunding dengan doktor anda untuk mengetahui cara terbaik untuk menyelesaikan masalah ini.

Di samping itu, dalam pencegahan penyakit serviks dan saluran serviks, penting untuk memberi tumpuan kepada kebersihan intim harian. Ia perlu dicuci dua kali sehari, dan menukar linen sekali sehari. Jika anda membawa kanak-kanak, berikan douching. Pengaruh luar seperti pada pharynx boleh menjejaskan fungsinya, akan ada risiko jangkitan janin atau menyebabkan microtrauma ke membran mukus saluran serviks. Akibat yang sama boleh dilakukan selepas seks yang ganas, oleh itu untuk beberapa tempoh, moderasi semangat anda.

Panjang serviks semasa kehamilan: panjang normal serviks oleh minggu

Serviks adalah bahagian bawah rahim sendiri, di mana terusannya terletak di tengah dan hujung pertama terusan membuka ke dalam rongga rahim, dan hujung saluran yang lain membuka ke dalam vagina. Panjang serviks adalah 30-40 mm, manakala saluran serviks ditutup.

Apa yang dianggap biasa

Struktur anatomi yang betul dalam serviks terdiri daripada bahagian vagina, yang mana doktor memeriksa dengan bantuan cidin ginekologi. Leher terhubung ke vagina dengan bantuan gerbang: anterior, posterior depan dan dua bahagian lagi. Sepanjang leher rahim adalah saluran serviks. Saluran ini disekat sepenuhnya oleh lendir khas, yang menghalang mikrob patologi daripada memasuki rongga rahim. Juga, mukus ini boleh menghalang sperm mula memasuki. Mukus semasa perubahan kitaran haid. Contohnya, di tengah kitaran, lendir mempunyai sifat pencairan, yang membolehkan spermatozoa menembusi rongga rahim, di mana mereka memasuki rongga rahim dengan bantuan kanal serviks. Semasa kehamilan, serviks ditutup rapat dengan lendir, supaya perlindungan terhadap kulat dan kuman menjadi lebih kuat.

Serviks sendiri juga mampu mengubah saiznya. Sebagai contoh, semasa bersalin, serviks diluaskan secara purata sebanyak 10 cm.

Serviks mempunyai fungsi khas semasa kehamilan - untuk terus memegang janin yang sedang berkembang di rahim.

Bagaimana untuk mengukur dan mengapa

Saiz leher rahim biasanya ditentukan dalam dua cara:

  • Pemeriksaan manual dengan spekulum ginekologi: pharynx luar (tertutup atau terbuka), terusan serviks dan ketumpatan serviks dinilai.
  • Pemeriksaan ultrasonik serviks: kajian ini membantu untuk menentukan ukuran leher rahim dan menunjukkan keadaan os dalaman.

Apabila seorang wanita didaftarkan untuk mengandung, doktor meneliti serviks secara manual, dan kemudian saiz leher rahim dimonitor dari minggu ke-16 kehamilan sehinggalah penghantaran.

Dari trimester kehamilan kedua, kajian ultrasound dilakukan transabdominal. Semasa peperiksaan ini, jika doktor memperhatikan kecurigaan dari sisihan dari norma saiz serviks, maka kaedah ultrasound intravaginal ditunjukkan. Oleh kerana hanya dalam kajian ini, anda boleh melihat panjang serviks, serta ukuran dengan tepat.

Semua pengukuran serviks diperlukan untuk mengecualikan praperkal.

Biasanya, semasa kehamilan, kajian panjang serviks diberikan sebanyak 4 kali.

Perubahan semasa kehamilan

Pada peringkat awal kehamilan, serviks diubah suai. Biasanya, dalam wanita yang sihat, lehernya berwarna merah jambu, dengan permukaan yang licin dan licin. Semasa kehamilan, warna serviks menjadi kebiruan, kebiruan. Ini adalah akibat bekalan darah yang kaya.

Skema serviks

Perubahan pada peringkat awal

Pada peringkat awal, leher menjalani perubahan dalaman yang kuat, sebagai contoh, ia menjadi lebih padat dan elastik.

Pada permulaan kehamilan, serviks boleh meramalkan keguguran yang akan berlaku. Sekiranya doktor melihat permukaan leher rahim dan lehernya dipakai pada jari selama pemeriksaan, maka ini adalah tanda pertama penyediaan badan untuk keguguran.

Juga, jika terusan serviks tidak ditutup sepenuhnya semasa kehamilan, maka itu adalah ancaman yang lebih besar kepada janin. Pertama, ia boleh menjadi salah satu sebab keguguran. Kedua, ia adalah penyebab jangkitan, kuman, kulat, yang membawa kepada jangkitan janin dan kemungkinan kematiannya.

Pada mulanya, serviks berubah semasa kehamilan pada minggu ke-4, jadi ia berubah kedudukan biasa.

Perubahan Akhir

Menjelang akhir kehamilan, pakar obstetrik, ketika memeriksa serviks, dapat mengetahui tentang pendekatan tenaga kerja. Saiz leher, atau panjangnya, secara beransur-ansur berkurangan. Penyelidikan ultrasonik membolehkan anda melihat bagaimana pharynx dalaman mula berkembang. Semua ini tidak berlaku dalam beberapa jam atau hari, tetapi berlangsung selama beberapa bulan.

Untuk tempoh 37 minggu semasa pemeriksaan serviks, adalah mungkin untuk menentukan kesediaan untuk permulaan proses buruh jika terusan serviks bebas melalui 1 jari doktor.

Jadi, tidak lama sebelum kelahiran yang akan datang seorang wanita dapat melihat pelepasan lendir lendir. Ia adalah plag ini berfungsi sebagai perlindungan terhadap penembusan mikrob kepada janin.

Seorang wanita yang sedang bersiap untuk melahirkan buat kali pertama, proses pengubahsuaian serviksnya agak perlahan. Perubahan berjalan dengan lebih cepat jika wanita berganda.

Panjang serviks pada minggu kehamilan

Apa-apa penyelewengan dari norma, yang diiktiraf pada masa itu, dalam 95% kes menyumbang kepada pemeliharaan kehamilan yang berjaya. Itulah sebabnya seorang ahli kandungan ginekologi menetapkan pemeriksaan serviks untuk seluruh kehamilan sebanyak 4 kali. Pemeriksaan ini ditetapkan untuk tempoh berikut: 20, 28, 32, 36 minggu kehamilan.

Tetapi, sekiranya ada sedikit kecurigaan tentang penyelewengan dari norma, maka doktor berhak melantik pemeriksaan tambahan pada tahap kehamilan.

Kadar panjang serviks berbeza-beza. Terdapat kadar purata. Penunjuk ini disimpulkan dalam gabungan faktor-faktor seperti kehamilan akaun dan umur kehamilan.

Rentang panjang norma serviks semasa kehamilan

Norma ini dianggap sebagai:

  • 10-14 minggu kehamilan: dianggap biasa, purata - 35.4 mm, manakala jika kehamilan pertama, maka penunjuk adalah 35.3 mm, dengan kehamilan kedua - 35.6 mm. Pada tempoh ini, julat normal dianggap 28-45 mm, kemungkinan penyimpangan - 5.1 mm.
  • 15-19 minggu kehamilan: biasa dianggap, purata - 36.2 mm, manakala, jika kehamilan pertama, maka penunjuk adalah 36.5 mm, dengan kehamilan kedua - 36.7 mm. Pada tempoh ini, julat normal adalah 30-48 mm, mungkin penyimpangan - 5.3 mm.
  • 20-24 minggu kehamilan: dianggap biasa, secara purata - 40.3 mm, manakala jika kehamilan pertama, maka penunjuk adalah 40.4 mm, dengan kehamilan kedua - 40.1 mm. Pada masa ini, julat normal ialah 32-48 mm, kemungkinan penyimpangan ialah 4.5 mm.
  • 25-29 minggu kehamilan: biasa dianggap normal, 41 mm, manakala jika kehamilan pertama, maka penunjuknya adalah 40.9 mm, dengan kedua - 42.3 mm. Pada masa ini, julat normal ialah 34-49 mm, mungkin penyimpangan - 4.3 mm.
  • 30-34 minggu kehamilan: dianggap biasa, purata - 36.4 mm, manakala, jika kehamilan pertama, maka penunjuk - 35.8 mm, dengan kehamilan kedua - 36.3 mm. Pada masa ini, julat normal ialah 34-43 mm, penyimpangan mungkin ialah 3.7 mm.
  • 35-40 minggu kehamilan: dianggap biasa, purata - 28,6 mm, manakala jika kehamilan pertama, maka penunjuk - 28.1 mm, dengan 28.4 mm kedua. Pada masa ini, julat normal ialah 20-37 mm, kemungkinan penyimpangan ialah 4.5 mm.

Petunjuk berbahaya untuk kehamilan

Sebagai peraturan, penyimpangan yang paling berbahaya dari norma dianggap sebagai penyimpangan untuk tempoh 14-22 minggu. Penunjuk ini termasuk:

  • perbezaan kurang dari 1 cm menunjukkan kemungkinan bayi yang muncul pada usia 32-34 minggu;
  • sisihan dari norma dengan 1-1.5 cm - kehamilan boleh dikekalkan sehingga 32-33 minggu kehamilan;
  • penyimpangan dari norma sebanyak 1.5-2 cm - kehamilan dapat dikekalkan sehingga tempoh 34 minggu;
  • penyimpangan dari norma 2-2.5 cm - kebarangkalian tinggi untuk melahirkan bayi selama 36 minggu.

Artikel popular:

Panjang serviks dengan kembar

Apabila dua atau lebih janin berkembang di rahim, beban pada serviks meningkat dengan ketara. Dalam hal ini, risiko kelahiran prematur bayi meningkat.

Apakah penunjuk panjang leher rahim pada kadar dua kali:

  • Panjang serviks 3.5 atau lebih: petunjuk paling optimum. Terdapat peluang untuk memberitahu kanak-kanak tanpa bantuan tambahan dan sebelum tarikh akhir tidak melebihi 34 minggu.
  • Panjang serviks adalah kurang dari 3.5 cm: ia mengatakan bahawa serviks sangat pendek.
  • Panjang serviks 2.5 cm: dianggap penunjuk berbahaya, langkah-langkah sokongan tambahan segera diperlukan.
  • Panjang serviks kurang dari 2 cm - bercakap mengenai pelanggaran yang berkaitan dengan pembukaan serviks. Ini membawa kepada pengguguran spontan, jika tidak ia dipanggil ICN.

Punca ICN

  • Kongenital: kelainan yang berkaitan dengan perkembangan organ-organ pembiakan yang tidak normal.
  • Dibeli: selepas manipulasi perubatan, di mana serviks boleh cedera, gangguan hormon dalam tubuh.

Juga mengenal pasti faktor-faktor yang boleh mencetuskan ICN, faktor-faktor ini termasuk:

  • kehamilan berulang;
  • buah yang besar;
  • aliran air yang tinggi;
  • melahirkan anak yang sukar;
  • pengguguran;
  • displasia tisu;
  • tekanan

Sebab-sebab penyimpangan panjang serviks dari norma

Kehamilan dalam serviks

Jika, apabila dilihat pada peringkat awal kehamilan, peningkatan saiz leher rahim dikesan beberapa kali, ini mungkin menunjukkan kehamilan serviks. Di mana telur yang disenyawakan dilekatkan dan mula berkembang sama ada di leher atau di bahagian itthmus.

Untuk membangunkan kehamilan seperti itu tidak boleh. Embrio boleh berkembang hingga maksimum 5 minggu. Selepas tempoh ini, terdapat penolakan janin, yang membawa kepada pendarahan teruk. Patologi ini jarang berlaku dalam amalan.

Kehamilan ektopik akibat jenis ini dipertimbangkan:

  • awal (relatif baru-baru ini) pengguguran,
  • pembedahan.

Patologi ini didiagnosis oleh ultrasound, ketika semasa pemeriksaan, dokter tidak menemukan ovum di rahim, tetapi menemukan telur di daerah terusan serviks.

Leher pendek

Biasanya, saiz serviks pada peringkat awal kehamilan dipanjangkan, dan pada akhir kehamilan, sebaliknya - semakin pendek.

Tetapi, dari awal kehamilan, penunjuk serviks kecil, maka serviks akan menjadi agak sukar. Dan itulah sebabnya mengapa kaedah tambahan rawatan perubatan diperlukan. Tanpa ini, komplikasi seperti keguguran spontan,

  • melahirkan anak awal
  • penghantaran yang cepat
  • pecah serviks
  • jangkitan intrauterin janin.

Apabila janin berkembang dengan leher yang dipendekkan, seorang wanita mungkin mengalami gejala seperti sakit di perut bawah, pelepasan darah yang lemah. Dalam kes sedemikian, kajian ultrasound segera dilantik. Menurut hasil ultrasound, doktor mungkin menetapkan ubat untuk memperkuat serviks.

Secara umumnya, wanita yang mempunyai serviks pendek sering di hospital di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Juga dengan patologi ini boleh diberikan:

  • Penubuhan pessary ginekologi. Ia adalah cincin khas yang dapat memperbaiki serviks dan mengurangkan beban pada serviks.
  • Circlage - manipulasi perubatan, yang terdiri daripada suturing leher rahim. Ini membantu mengelakkan dilatasi serviks. Manipulasi ini ditetapkan sehingga 28 minggu. Dalam masa yang akan datang, manipulasi ini tidak disyorkan.

Serviks pendek sebagai penyebab ICN (ultrasound)

Leher panjang

Rahim serviks yang panjang boleh menjadi aspek anatomi dan hasil pengguguran, penyakit, operasi.

Komplikasi patologi ini nyata dalam melahirkan anak. Serviks yang panjang lebih panjang, sementara itu lebih menyakitkan daripada saiz biasa.

Juga, janin mempunyai risiko hipoksia - ini adalah akibat dari laluan yang panjang melalui saluran.

Rawatan, biasanya patologi ini, tidak memerlukan. Sekiranya janin memakai semula, rangsangan tenaga boleh ditetapkan.

Hakisan

Patologi ini didiagnosis pada 70% wanita. Pada dasarnya, hakisan berlaku selepas melahirkan anak, tetapi kebelakangan ini ia telah lebih kerap didiagnosis pada wanita sebelum kehamilan pertama. Sebab-sebab hakisan adalah pelbagai, ini termasuk:

  • ketidakseimbangan hormon di dalam badan;
  • kelahiran rumit;
  • memindahkan penyakit radang;
  • penyakit kelamin yang boleh didapati;
  • jangkitan seksual;
  • kecederaan;
  • pengguguran.

Pada asasnya, gejala tidak dapat dikesan. Hakisan boleh mula berkembang semasa kehamilan.

Semasa kehamilan - tidak dirawat. Rawatan erosi berlaku dengan cauterization atau laser. Dalam amalan, terdapat kes-kes apabila hakisan selepas bersalin melepasi sendiri.

Hakisan serviks

Displasia

Di bawah displasia merujuk kepada perubahan epitelium yang terdahulunya. Ia didiagnosis pada wanita di bawah umur 35 tahun. Sekiranya anda mengesan penyakit itu dalam masa yang lama dan memulakan rawatan tepat pada masanya, semua akibat dari patologi ini dikecualikan.

Penyebab displasia dipanggil virus papiloma 18, 16 jenis, tabiat buruk, imuniti berkurang, proses keradangan kronik organ-organ pembiakan.

Patologi ini boleh menjejaskan kehamilan dan memperlihatkan dirinya sebagai buruh preterm.

Rawatan ditetapkan dalam bentuk pengawasan perubatan yang berterusan, sementara ubat atau pembedahan ditetapkan.

Semasa kehamilan, rawatan tidak digalakkan. Tetapi, jika displasia adalah teruk, maka ia mungkin menjadi pilihan untuk wanita itu meninggalkan anaknya dan menjalani operasi atau pengguguran dan memulakan rawatan.

Jangan lupa bahawa patologi ini boleh berkembang menjadi kanser serviks.

Ectopi

Berbeza dipanggil pseudo. Gejala berikut diperhatikan: pelepasan patologi yang banyak; warna rembesan tersebut mungkin: kuning, putih atau hijau; Pelepasan mempunyai bau yang tajam.

Punca ektopia: jangkitan seksual; kecederaan; pengguguran; perubahan hormon; permulaan aktiviti seksual awal.

Pembesaran kanal serviks: apa yang anda boleh katakan?

Terusan serviks pada dasarnya merupakan lumen dari serviks. Pembentukan anatomi ini mengikat vagina (persekitaran luaran) dan rahim (persekitaran dalaman). Semasa haid, darah dari rahim keluar melalui lumen ini. Dan melalui itu, sel-sel seks lelaki memasuki rahim, kemudian berhubung dengan telur. Semasa buruh, kanak-kanak itu melalui terusan kecil dan sempit tanpa banyak usaha. Oleh itu, organ ini boleh dianggap berbeza dari organ otot yang lain.

Ia penting! Sekiranya tiada gadis menarche perlu melakukan pemeriksaan ginekologi menyeluruh. Mungkin sebab kekurangan haid terletak pada aplasia saluran serviks - apabila lumennya ditutup dan tidak ada hubungan antara rahim dan persekitaran luaran. Darah haid dalam kes ini boleh mengumpul di dalam rahim dan menyebabkan sakit, dan kemudian proses keradangan.

Anatomi kanal serviks

Lumen serviks mungkin mempunyai bentuk dan panjang yang berbeza dalam wanita yang berbeza. Secara purata, panjang saluran serviks dalam wanita dewasa yang belum lahir adalah 35-40 mm. Bentuk kanal bergantung kepada perlumbaan, struktur pelvis dan alat kelamin.

Sepanjang panjangnya, serviks mempunyai dua penyempitan, yang dikenali sebagai bahagian dalaman (lebih dekat dengan rahim) dan luar (lebih dekat dengan vagina). Saluran tenggorokan dalaman berkomunikasi dengan rahim, luar - dengan faraj dan persekitaran luaran. Semasa setiap trimester, pakar bedah pakar ginekologi menilai saiz dan lumen faring luar dan menentukan dari data ini tempoh kehamilan dan kehadiran ancaman kelahiran pramatang.

Di dalam dinding rongga terusan serviks ditutup dengan epitel silinder khusus. Sel-sel epitel ini menghasilkan rembesan mukus, kuantiti dan kualiti yang bergantung kepada tahap hormon.

Tahap hormon berbeza pada hari-hari berbeza kitaran haid. Oleh itu, kualiti lendir boleh menentukan permulaan ovulasi dan fasa kitaran haid. Juga, penilaian mutu lendir membolehkan anda mengenal pasti pelbagai patologi kitaran haid dan perubahan dalam latar belakang hormon badan wanita.

Menarik Ketegangan gejala lendir - menurut beliau pakar ginekologi menentukan tepu badan wanita dengan estrogen. Antara kaki forseps yang membentangkan lendir, yang diperolehi melalui saluran pernafasan dari kanal serviks - semakin panjang benang, lebih banyak estrogen di dalam tubuh.

Mukus serviks mempunyai sifat bakteria, yang membolehkan anda mengekalkan kemandulan dalam rahim. Mukus mengisi saluran serviks dan sepanjang kehamilan. Dalam tempoh ini, ia lebih padat dan padat. Ia membentuk plag mukus yang melakukan fungsi pelindung. Penyekat melindungi janin daripada jangkitan. Segera sebelum melahirkan, plak mukus keluar.

Reaksi mukus adalah berbeza dalam fasa-fasa yang berbeza dalam kitaran haid. Semasa ovulasi, apabila konsepsi kemungkinan besar, lendir menjadi beralkali. Untuk persekitaran alkali sperma adalah paling baik. Selain itu, di bawah pengaruh estrogen, lendir cecair, dan sperma dapat bergerak lebih cepat.

Sebelum dan selepas ovulasi, lendir dalam lumen leher rahim lebih tebal, dan tindak balasnya adalah berasid. Ini membantu melambatkan pergerakan sperma.

Menarik Ia adalah pada mukus ini bahawa tindakan kontraseptif hormon adalah berdasarkan. Hormon mengubah keadaan lendir serviks, dan ia tidak membenarkan sperma memasuki rongga rahim.

Apa yang menentukan panjang saluran serviks

Panjang terusan serviks berbeza-beza dengan setiap tempoh kehidupan seorang wanita. Dalam wanita dewasa yang tidak melahirkan, panjang lumen serviks tidak melebihi 40 mm, lebarnya adalah purata 8 mm.

Semasa kehamilan, rongga leher rahim dikurangkan dalam saiz - dan panjang dan lebar. Ini diperlukan untuk membentuk penghalang otot yang tebal untuk janin yang semakin meningkat. Di bawah tindakan graviti, janin, yang semakin meningkat, cenderung ke arah keluar dari rahim. Lensa yang dipadatkan dan berkurang tidak dapat membiarkan janin meninggalkan rahim dan memegangnya sehingga permulaan kelahiran fisiologi.

Pada masa yang sama, dinding kanal mempunyai kelebihan seperti itu yang dapat melangkau kepala bayi semasa kelahiran. Mukosa rongga serviks jauh lebih tebal daripada membran mukus rahim. Di samping itu, di dinding depan dan belakang saluran, ia dikumpulkan dalam banyak lipatan. Lipat ini menyumbang kepada pengembangan saluran serviks semasa kelahiran dan laluan janin menerusinya.

Lapisan otot leher rahim juga sedikit berbeza dari lapisan otot rahim. Ia meningkatkan kandungan gentian anjal, yang juga menyumbang kepada sifat tegangan besar saluran.

Panjang leher rahim bergantung kepada pelbagai keadaan persekitaran luaran dan dalaman. Ia boleh berubah di bawah pelbagai keadaan patologi dan fisiologi.

  1. Dalam kes patologi kongenital perkembangan alat kelamin, misalnya, atresia saluran serviks. Dalam kes ini, lumen serviks sebahagiannya atau sepenuhnya ditumbuhi, dan panjangnya boleh dikurangkan.
  2. Perkembangan saluran serviks diperhatikan dalam pelbagai proses keradangan di dalamnya.
  3. Keadaan patologi seperti stenosisnya boleh menjejaskan panjang lumen serviks.
  4. Polip saluran serviks dalam kebanyakan kes membawa kepada pengembangannya. Panjang saluran, sebagai peraturan, tidak berubah. Polip boleh terletak di mana-mana bahagian membran mukus saluran terusan.
  5. Panjang kanal serviks sering berubah dengan pelbagai kecederaan - janin besar, pembedahan, pengguguran.
  6. Semasa kehamilan, sepanjang panjangnya, panjang saluran serviks tidak boleh kurang daripada 35 mm. Pengurangan panjang ini menunjukkan perkembangan insolvensi serviks - kekurangan isthmic-serviks. Keadaan ini mengancam tenaga kerja pramatang.

Jika panjang saluran serviks semasa kehamilan dikurangkan kepada 22 mm, ini menunjukkan risiko kemungkinan kelahiran pramatang. Kritikal adalah panjang saluran serviks kurang dari 15 mm. Ini adalah petunjuk untuk menyikat leher rahim.

Wanita hamil diberikan beberapa ujian ultrasound sepanjang kehamilan. Ini dilakukan hanya untuk memantau keadaan terusan serviks dan untuk melihat pada masa timbul tanda-tanda kekurangan isthmic-serviks. Ultrasound membolehkan anda menentukan dengan tepat panjang isthmus.

Ia penting! Apabila tanda-tanda kecacatan serviks muncul, wanita itu dimasukkan ke hospital untuk menyelamatkan kehamilan. Dengan kegagalan rawatan konservatif pada serviks disemperitkan beberapa jahitan. Jahitan ini menyimpan faring luar drop-down dalam kedudukan yang betul dan menghalang perkembangan tenaga kerja pramatang. Jahitan dikeluarkan pada waktu buruh fisiologi dapat dilakukan.

Pada trimester pertama kehamilan, panjang fisiologi terusan serviks ialah 40 mm. Pada trimester kedua, kanal dipendekkan kepada 35 mm. Pada 36 minggu panjang saluran kehamilan ialah 30 mm. Pada minggu terakhir sebelum kelahiran, serviks telah masak. Saluran ini mencapai panjang 10 mm. Terdapat perkembangan saluran dan pendedahan tekak rahim. Pada tahap pertama buruh, pelicinan serviks dan pembukaan secara beransur-ansur luaran, dan kemudian os internal, berlaku. Pada masa ini setiap setengah jam, bidan menilai keadaan serviks dan kesediaan wanita untuk melahirkan anak.

Dengan kelemahan buruh di terusan serviks, anda boleh memasukkan prostaglandin - bahan yang meningkatkan kontraktilitas rahim.

Apabila melahirkan janin besar atau dengan pelvis sempit, pecah kedua-dua perineum dan leher rahim mungkin berlaku. Pada masa yang sama, sinar saluran pembesaran serviks dan pendarahan berkembang. Untuk memulihkan integriti serviks, jahitan obstetrik-ginekologi. Dalam sebulan selepas pecahnya, rehat seks dilantik untuk penyembuhan lengkap. Tetapi walaupun di bawah syarat-syarat ini, bentuk dan panjang kanal serviks boleh berubah.

Panjang kanal serviks semasa mengandung dan penyebab penyimpangan

Semasa kehamilan, tubuh wanita mengalami banyak perubahan pada tahap fisiologi dan morfologi. Fungsi sistem pembiakan pada masa ini adalah bertujuan untuk satu matlamat - melahirkan normal. Oleh itu, apa-apa pelanggaran dalam proses transformasi semulajadi dari pelbagai elemen alat seks ibu hamil boleh menjadi penghalang kepada perjalanan normal kehamilan.

Yang penting semasa kehamilan ialah ciri-ciri anatomi dan fisiologi saluran terusan. Peranan khas dalam tempoh ini dimainkan oleh panjang, bentuk dan aktiviti fungsinya. Apakah yang harus dilihat pada saluran serviks semasa hamil? Apakah penyimpangan bentuk dan panjang dari norma-norma yang digunakan dalam obstetrik mengatakan, apakah patologi-patologi semasa hamil boleh berkembang di kanal serviks?

Apakah kanal serviks?

Terusan serviks adalah bahagian serviks yang menyertai vagina dan rongga rahim. Dalam kebogelan klinikal, lubang ini juga dikenali sebagai saluran pharynx atau terusan serviks. Semasa haid, pendarahan rahim berlaku di atasnya. Menurutnya, spermatozoa masuk ke dalam rahim, kerana pembuahan sel pembiakan wanita berlaku.

Terusan serviks mempunyai dua gudang di kedua-dua pihak - dalaman dan luaran. Mereka adalah lubang dengan diameter 2-3 mm. Tenggorokan luaran jelas kelihatan dengan pemeriksaan standard dalam cermin: wanita yang tidak melahirkan, ia mempunyai bentuk titik, dan orang yang melahirkan mempunyai celah.

Saiz pharynx adalah kira-kira 33-34 mm (maksimum 40 mm) pada wanita yang tidak melahirkan, dan 70-80 mm pada mereka yang telah mengalami melahirkan anak atau pengguguran.

Pada wanita dalam "posisi", leher memperoleh warna agak kebiru-biruan. Dalam keadaan biasa merah jambu serviks.

Selepas persenyawaan, plak mukus yang dipanggil bermula di dalam saluran serviks, yang semasa tempoh kehamilan akan melakukan fungsi penghalang, melindungi bayi dari pelbagai jenis patogen yang menembusi saluran kelamin masa depan ibu masa depan. Mukus dibentuk oleh sel endokerviks.

Menjelang bermulanya aktiviti generik, plak mukus mengikis. Ini berlaku untuk setiap wanita yang berpengalaman dalam pelbagai cara: untuk seseorang beberapa jam sebelum melahirkan, untuk seseorang selama seminggu.

Bagaimana dia harus normal?

Dalam kehamilan biasa, tekak terusan serviks ditutup, dan serviks ditutup dengan cincin yang ketat. Disebabkan kedudukan ini, janin dipasang dengan selamat di dalam rahim sehingga bersalin.

Lebih dekat dengan persalinan, struktur serviks secara beransur-ansur mula berubah: ia melembutkan, melicinkan dan tidak lagi kelihatan begitu tegang: ini adalah bagaimana saluran kelahiran "bersiap" untuk proses mengusir janin.

Pada masa ini, terusan servik mula dibuka secara beransur-ansur. Biasanya, semasa peringkat pertama buruh, pembukaan terusan serviks hendaklah kira-kira 10 cm.

Untuk magnitud ini, pakar obstetrik memahami betapa tidaknya pengusiran segera janin akan datang. Dan apabila lebar tekak mencapai 10 cm, maka saluran kelahiran sepenuhnya disediakan untuk laluan bayi yang lancar.

Peningkatan patologi

Semasa pemeriksaan ultrasound pada saluran serviks, didapati bahawa pembukaan faring boleh berlaku lebih awal daripada yang dirancang untuk kehamilan. Ia sering berlaku bahawa seorang doktor dapat melihat apa-apa pelanggaran semasa pemeriksaan ginekologi. Di samping itu, dalam pesakit, pharynx boleh menjadi celah dan "melangkau" satu atau dua jari.

Mulut terbuka bermakna buruh pramatang boleh berkembang pada bila-bila masa. Gejala yang mengancam seperti ini biasanya berlaku pada separuh kedua kehamilan.

Gangguan endokrin boleh mencetuskan dilatasi serviks pramatang - penghasilan hormon seks lelaki yang berlebihan menyebabkan aktiviti serviks tertangguh. Juga, patologi yang sama dapat diperhatikan dalam pelbagai kehamilan, apabila terdapat tekanan yang berlebihan dari rahim pada saluran serviks.

Satu lagi sebab untuk pengembangan pramatang tekak ialah keabnormalan dalam struktur serviks atau trauma dalam sejarah.

Komplikasi kehamilan ini memerlukan campur tangan perubatan segera, jika tidak, keadaan boleh mengakibatkan pengguguran spontan. Seorang pesakit dengan patologi seperti ini memerlukan kemasukan ke hospital kecemasan.

Sekiranya dia diberikan bantuan yang layak pada masa itu, kemungkinan kehamilan yang selamat akan tetap tinggi.

Norma panjang saluran serviks semasa kehamilan, bergantung kepada usia kehamilan dengan minggu, ditunjukkan dalam jadual berikut.

Komplikasi

Tugas utama saluran serviks semasa kehamilan ialah pemeliharaan dan perlindungan janin dari kesan-kesan berbahaya. Sekiranya ada kecacatan anatomi serviks atau gangguan fungsinya, kehamilan berada dalam bahaya.

Salah satu daripada patologi ini adalah kekurangan serviks, di mana leher rahim tidak dapat sepenuhnya mengatasi fungsinya, oleh itu tekanan yang dirawat janin boleh menyebabkan pengguguran spontan. Dalam kes ini, pakar bedah pakar ginekologi menetapkan persiapan ibu mengandung untuk menguatkan dinding saluran serviks.

Juga dengan diagnosis ini boleh digunakan untuk pemasangan serviks obstetrik serviks - satu peranti yang boleh menghalang pembukaan pharynx sebelum tempoh yang ditetapkan. Kaedah untuk mengekalkan kehamilan adalah sangat berkesan dan mempunyai banyak kelebihan terhadap pembedahan serviks serviks, yang sebelum ini digunakan secara meluas untuk diagnosis ini.

Satu lagi patologi biasa saluran serviks yang terdapat pada wanita hamil ialah polip tekak. Tumor ini mungkin timbul disebabkan oleh sebab berikut:

  • ketidakseimbangan hormon;
  • kelemahan sistem imun;
  • obesiti;
  • diabetes;
  • gangguan kelenjar tiroid;
  • penyakit radang sistem pembiakan;
  • kecederaan serviks;
  • pelepasan zarah plasenta yang tidak lengkap selepas kelahiran terdahulu.

Gejala di mana polip berdarah dan wanita merasakan kesakitan di serviks agak mengancam dan mungkin menunjukkan perkembangan proses onkologi.

Bahaya polip dalam terusan serviks semasa tempoh kehamilan adalah bahawa proses keradangan mungkin timbul terhadap latar belakang ini. Untuk mencegah perkembangan ini, antimikroba boleh diberikan kepada wanita.

Jika keputusan pemeriksaan diagnostik mengesahkan bahawa tumor adalah benigna, rawatan yang sesuai akan diberikan kepada pesakit sedemikian selepas penghantaran. Ia berlaku selepas kelahiran seorang kanak-kanak, polip hilang tanpa bantuan doktor.

Kadang-kadang kehamilan menjadi sejenis "pencetus" untuk pertumbuhan polip dalam saluran serviks. Kemudian kita bercakap tentang polip putus, yang muncul akibat perubahan hormon dalam tubuh wanita hamil. Polip putus tidak menimbulkan ancaman kepada ibu mengandung dan bayinya dan mungkin hilang selepas melahirkan.

Sekiranya polip bertumbuh terlalu cepat, ia menjadi ancaman sebenar pengguguran spontan. Dalam keadaan sedemikian, kemungkinan besar, doktor yang menghadiri akan menawarkan pembedahan pesakit neoplasma. Selepas pembedahan, wanita hamil diberi rawatan hormon khusus, serta terapi antibiotik.

Satu lagi patologi kerap yang boleh merumitkan perjalanan kehamilan ialah endoservisitis. Di bawah istilah ini, memahami proses keradangan, yang dilokalisasi dalam membran mukus saluran serviks. Ia boleh mengambil kursus kronik atau akut.

Penyebab perkembangan penyakit ini adalah pengumpulan mikroflora patogen pada saluran kemaluan wanita. Ejen penyebab patologi ini selalunya menjadi gonococci, staphylococcus, kulat Candida, E. coli, beberapa virus.

Dalam kehamilan biasa, terusan serviks dalam keadaan baik dan steril sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dengan kerosakan yang sedikit, patogen patogen dapat memasuki luka dan mencetuskan proses keradangan.

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan untuk keadaan ini pada masa ini, keradangan boleh merebak ke tisu jiran dan membawa kepada akibat yang serius.

Bagaimana saya boleh mendapat kecederaan serviks? Terdapat beberapa pilihan agak biasa untuk kerosakan mekanikalnya, yang termasuk:

  • kelengkungan diagnostik rongga dan serviks;
  • pelanggaran peraturan antiseptik semasa pelbagai prosedur ginekologi;
  • pengenalan diri ke dalam rongga rahim peranti intrauterin;
  • pengguguran yang disebabkan;
  • hipersensitiviti sel-sel lapisan mukosa saluran serviks kepada komponen-komponen aktif kontraseptif oral.

Ia berlaku bahawa proses keradangan mula berkembang di lapisan mukosa leher rahim tanpa trauma pertama strukturnya. Sebagai contoh, staphylococcus atau chlamydia adalah sangat patogenik dan boleh menyebabkan endoservicitis.

Simptomologi endoservisitis agak menunjukkan, oleh itu, ia mudah untuk mendiagnosis penyakit ini. Dengan kehadiran patologi ini, seorang wanita mencatat kemunculan lendir mukus vagina yang melimpah, dalam kes yang teruk - dengan campuran nanah.

Semasa kencing, ibu mengandung terasa gatal-gatal dan "baking". Gejala-gejala yang disebut di atas boleh disertai oleh rasa sakit yang menarik di dalam abdomen.

Untuk mengesahkan diagnosis, pakar akan menetapkan ujian makmal yang berikut: cecair dari vagina, serta cairan dan air belakang dari saluran serviks. Hasil analisis akan menunjukkan jenis patogen patogen dan tahap luas proses radang.

Kesan endokervisitis yang tidak diubati boleh menjadi komplikasi kehamilan berikut:

  • nada uterus;
  • hipoksia janin;
  • degenerasi plasenta;
  • permulaan aktiviti generik lebih awal daripada masa.

Pelan rawatan untuk seorang wanita yang menderita endoservicitis dibuat berdasarkan tempoh kehamilan. Walau bagaimanapun, terdapat senarai kaedah terapi kompleks, yang paling sering digunakan untuk diagnosis ini.

  • Pemusnahan mikroflora patogenik. Bergantung kepada jenis patogen (bakteria, kulat, parasit, dan lain-lain), ubat-ubatan yang sesuai dipilih. Sebelum meneruskan dengan ubat pentadbiran langsung, pesakit harus diuji untuk kepekaan terhadap antibiotik. Selalunya dalam rawatan endokervisit menggunakan kombinasi agen antimikroba yang berbeza.
  • Penentuan perintah pengenalan dadah tertentu. Untuk rawatan patologi ginekologi sering digunakan ubat untuk pendedahan tempatan - seperti suppositori vagina dan tablet, mandi, douching, dan lain-lain. Doktor mesti menjelaskan secara terperinci kepada pesakit prosedur dan kaedah mengambil dadah.
  • Pemulihan mikroflora vagina yang sihat.
  • Sebagai kaedah terapeutik tambahan boleh digunakan fisioterapi.

Pencegahan kerosakan saluran serviks

Keadaan leher rahim mempunyai pengaruh yang besar terhadap proses perkembangan intrauterin anak, oleh itu, apa-apa penyimpangan dari norma fisiologis yang diterima umum dalam fungsi organ ini harus menarik perhatian seorang pakar yang mengamati kehamilan.

Untuk meminimumkan risiko komplikasi yang mungkin berlaku semasa mengandung, ibu hamil harus bertanggungjawab sepenuhnya terhadap pengawasan perubatan, yang dapat mulai berlaku sebelum konsep yang direncanakan.

Untuk mengelakkan perkembangan patologi ginekologi semasa mengandung, perlu mendaftar secepat mungkin di klinik antenatal dan selalu menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan.

Rawatan radang pada sistem pembiakan yang tepat pada masanya, patologi endokrin, serta pembetulan (termasuk pembedahan) anomali struktur organ-organ kemaluan sebelum permulaan kehamilan yang dirancang dapat mencegah perkembangan komplikasi yang berkaitan dalam tempoh kehamilan semasa rawatan mungkin sukar. Oleh itu, sebelum menjadi hamil, seorang wanita yang bermimpi untuk menjadi seorang ibu, anda mesti sekurang-kurangnya sekali melawat ahli sakit ginekologi.

Mengenai pentingnya pemeriksaan terusan serviks semasa mengandung, lihat video berikut.